vékonybél-biopszia, amely megmutatja, hogyan kell ezt elvégezni
Mivel a hossza (4-5 m hang) és a nagy hurkok száma bélbetegség nem mindig lehet megállapítani a hardver technikákat. Az orvosok gyakran fordulnak a hagyományos vékonybél-biopszia. Eljárás - egy összetett, és a mintavétel a biológiai anyag és / vagy a bél sejtjeit ellenőrzés mikroszkóp alatt, és a diagnózis. A leggyakoribb az, hogy erősítse meg / cáfolja a fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, a rák.
A gondos tanulmányozása bél állapot valósul meg a biopsziát.Mi ez, és mit mutat?
Az bélbiopsziás feltételezzük lefolytatott eljárás három lépésben:
- egy speciális szerszám be a szervezetbe lumen;
- schuptsami vagy más eszköz van kiválasztva egy kis darab szövetet;
- biopsziát mikroszkóp alatt vizsgálják a laboratóriumban.
Az eljárás egy csoportjára utal minimálisan invazív endoszkópos technikák (gasztroszkópia, kolonoszkópia, kolposzkópia) végzett egy szondával.
A biopszia segítségével biztosították a legpontosabb diagnózis bélbetegség.A fő célja a biopszia - a pontos diagnózis, amikor más módszerek (még a legmodernebb) lehetetlenné teszik. A fő előnye - szemrevételezéssel élő szövetek bél sérülés helyén szövettani laboratóriumban. Éppen ezért, ha az eljárás meghatározza a betegség természetétől, hogy értékelje a rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok, gyulladás és a nagysága m. P.
biopsziát végzik, egyszeri díj, de a negatív eredmények tekintetében rosszindulatú folyamat szükségessé ismételt mintavételt biopszia. A vizsgálat eredményeit az mutatja bioanyag lehetővé teszi, hogy hozzá a megfelelő kezelést.
Besorolás bél biopsziás
Számos típusú vékonybél-biopszia, attól függően, hogy a végrehajtás módját és a biopszia:
- incisional amikor szelekciót végzünk során hasi műtétek;
- tűt, amikor mintát veszünk a biopszia egy speciális tűt be a bőrön keresztül és a test fala;
- prick amikor a kaparás történik;
- Burr - egy speciális kerítés üreges cső anyaga végén amelynek van éles peremek;
- pengetős - révén különleges fogó;
- hurok, ha használják egy speciális fémháló egy koagulátor.
Annak érdekében, hogy a típus azonosításához és a betegség természete, milyen mértékű elterjedtsége és fejlettségi kolonoszkópia bél biopsziás gyakran rendeznek tépés vagy hurkolt módon.
Attól függően, hogy a felmérés céljait vékonybél-biopszia végezhető kiegészítő eszközök, illetve a különböző technikákat.Továbbá, attól függően, hogy a betegség stádiumától a következők:
- megfigyelés gépek - válogatott ruhaneműket a helyeken korábban feltárt és diagnosztizált betegségek;
- Keresés technika - biopsziás minták a gyanús területet az ellenőrzés során a bélrendszerben.
A biopszia mindig végre kolonoszkópia (endoszkópos szonda tanulmány). Gyakran előfordul, hogy a döntés meghozatala egyszerre, azaz kimutatása után az orvos gyanúja területeken. Elhagyja az eljárás nem kívánatos, mivel ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan megerősíteni, sem cáfolni, hogy létezik egy súlyos betegség korai szakaszában, és azonnal elkezdeni a kezelést. Ebben az esetben a terápiás prognózis mindig kedvező.
Szükség van egy biopsziát és hisztopatológiai analízis tsitologischeskogo bioanyag által diktált jelenlétében feltételezett patológiák és állapotok:
- tumornövekedést, polipok;
- szűkül a bél lumen, azonosított a röntgenfelvételen;
- perzisztens bélműködés, nyilvánul meg a krónikus székrekedés, puffadás;
- kimutatjuk a székletben részecskék nyálka és / vagy a vér szennyeződést;
- krónikus fekélyes kolitisz típusú;
- autoimmun gyulladás a bélfal (Crohn-szindróma);
- gyanús elváltozások a bél, például vastagbél részleg is növekedett;
- detektálás rektális sipolyok.
Ellenjavallatok
Bél biopszia magatartás alapján tiltott súlyos bélrendszeri betegségek, gyulladás a urogenitális rendszer, a fertőző betegségek.Annak ellenére, hogy a módszer előnyeit, vannak ellenjavallatok tekintetében annak alkalmazása, mint például:
- abszolút:
- növelje vastagbél toxikus természete;
- súlyos körülmények;
- rehabilitációs időszak után újabb műveletet a bélben;
- diverticulitis;
- súlyos gyulladása a petevezeték és petefészek nőknél;
- kismedencei hashártyagyulladás;
- súlyos fertőző betegség.
- relatív:
- részleges szűkület;
- súlyos pulmonális vagy kardiális diszfunkció.
edzés
Készülj kolonoskopiynoy biopszia kell, hogyan lehet működés - korai és alapos bél tisztító. A szervek belső terének nem kell tartalmat, mivel még nyomokban bezárhatja csak kis részletekben elkezdődött fekély képződött polipok vagy daganatok.
A modern módszerek a tisztítására bél:
- Tisztító beöntés meleg vízzel keresztül bögrék Esmarch.
- A gyógyszeres kezelés, például „Fortrans”. A hatékonyság a gyógyszer magasabb, mint a több beöntés. Ebben az esetben az eljárás nem hoz diskmoforta. Mielőtt alkalmazás megköveteli orvosi konzultáció, amely kiválasztja az adagolás szerinti alany jellemzőitől bél (szilárd, vékony vonal).
- Besshlakovaya étrend alapján ivás héten a vizsgálat előtt, a kifinomult és könnyű étel. Egy nappal az ülés előtt, csak a vizet kell inni.
Hogy van az eljárás?
A szelekciót végzett biopszia Kolonoszkóppal be a végbélnyílás. Annak érdekében, hogy maximális kényelmet biztosít a beteg számára, háromféle altatás:
- teljes - merítés alvás és a teljes leállás a tudat;
- helyszínen - a hegye a Kolonoszkóppal kenik érzéstelenítő ( „Lidocaine”), amely fájdalommentes haladás készülék segítségével a lumen a bél;
- szedáció - intravénás nyugtatószerekkel merítés a felülete a páciens alvás.
Válogatott darab élő szövetet laboratóriumba küldik a kórszövettani és citológiai vizsgálatok. Megközelítés a kiválasztás a biopszia függően változik az alany belekben.
vékonybél biopszia
Vékonybél tartják a nehezen elérhető területek endoszkópos biopszia. Kiválasztott anyag csak a duodenumban (nyombél) során endoszkópia. Erre a betegnek a szájüregen keresztül egy hosszú cső rugalmas anyagból egy endoszkóp. Ahogy mozgatja a szondát a gyomorba, majd - a nyombélben (akár átmeneti zónák vékony rész). A további átjáró miatt nehéz csavarodást, hurkok növeli a sérülések veszélyét. Ahhoz, hogy növeli a pontosságát biopsziák végzett többszörös mintavételt. A mikroszkóp alatt tanulmány villous elváltozások emberhátrányban limfociták és m. P.
Tolostokishechnaya biopszia
Mert bioanyag biopsziával a vastagbél sok kényelmetlenséget a betegnek nem fog tapasztalni.A kiválasztás a biopsziás ez az osztály nezatrudnitelen. A kiválasztási eljárás zajlik a szigmoidoszkópos vizsgálata a végbél és szigmabél. A manipuláció lehetővé teszi, hogy válasszon a fertőzött szövetet patológiai hely, távolítsa el a kis polipok, és küldje el az elemzés, valamint, hogy az anyagot a helyére a korábban eltávolított daganat.
Megtekintéséhez fedő osztályok, mint például a vastagbél, az eljárás fibrocolonoscopy használt, de először meg kell röntgensugarak (bárium beöntés). Ez lehetővé teszi, hogy jellemzői a forma, az állam a bélrendszerben, és elkerüljék az esetleges szövődmények miatt kárt a falak a szonda.
Kolonoszkópia a biopszia elvégzett csökkentett mennyiségű fibroscopok, felmérést végzett a gyermekek. Manipuláció alatt végezzük rövid altatás.
rektális biopszia
Biopszia ezen az osztályon fájdalmatlan, de lehetséges enyhe kellemetlenséget. Érzéstelenítés nem szükséges, mivel nincs részleg rektális idegi receptorokat. biopszia gyakran van szükség, hogy erősítse meg vagy cáfolja végbélrák korai szakaszában, amikor a betegség tünetmentes.
A biopsziát végezzük sigmoidoscopy incisional art. Minta leszorítják a műtét során, speciális csipesz. A legjelentősebb eredményeket a rosszindulatú folyamat nyerhető az elemzés a szövet vett határán egészséges és beteg bélnyálkahártya. Biopsziát laboratóriumba küldik a morfológiai elemzés.
Az eljárás kísérhetik kisebb vérzés, de hamar abbahagyta. Intenzív vérzés orvosi beavatkozást igényelnek.
Szövődmények és rehabilitációs
Általában egy biopszia át következmények nélkül. De mivel a invazív eljárás megköveteli rendkívül pontosságot végrehajtás elkerülése érdekében vérzés hátterében fal kárt és kóros szakaszok. Amikor az összes előkészítő tevékenységek komplikációk nem lépnek fel, és a pontosság a biopszia - maximalizálni.
A rehabilitációs időszak nem szükséges. Abban az esetben, pontos végrehajtása a manipuláció ez egy kis időt (30-40 perc), és hatékony.