Szúrja - ez

diagnosztikai szúrás

Során punkció kerítés készült biológiai anyagok (például, amikor vért vesznek a vénába), a nyomás mérése a nagy erekben vagy a szív, beadott kontrasztanyagok X-ray diagnózis.

orvosi needling

Mivel a kezelés során szúrás hajthatjuk beadását gyógyászati ​​anyagok, kitermelése felesleges folyadékot (például, phlebotomia) vagy a levegő, valamint a mosás.

A szúrás A hasüreg

  • Cél:
Figyelembe kell eltávolítás felhalmozódott hasi ascites. egymásra pneumoperitoneum, beadása különböző gyógyszerek. Szúrt orvos végez aszeptikus körülmények között. Egy nővér készít minden szükséges, és a szúrás segíti az orvost az eljárás során, a beteget előkészíti, fenntartja azt során manipuláció és nézte a defekt után a Ház.
  • módszer:
A szúrás szükséges: Steril eszközök (speciális trokár öblös szonda tűket és fecskendőket a helyi érzéstelenítés eszközök elvarrásba.), Steril kendők, Borotvapamacsok, pamut golyó, széles sűrű törölköző, steril fiolákba, steril 2,1% novocain oldatot alkohol jódoldatot, alkohol, kleol, gyűjtésére medencével aszcitesz-folyadékot. Beteg a nap előtt, vagy kora reggel napján a szúrás tisztítsa meg a belek beöntés, és felszabadítja a húgyhólyag előtt a szúrás. Közvetlenül mielőtt a szúrás szubkután injektált promedola Kordiamin. Ascites ürítésére a beteg ül egy széken, úgyhogy a hátsó volt a támogatást és tedd a földre a lába között a medence. A bőrt, ütemezése és érzéstelenítünk novocain szúrás helyén. Trokár szúrja a hasfalat, és távolítsa el vékony szondát. Az első részei szabadon folyó, cseppfolyós felveszünk egy kémcsőbe, hogy tanulmányozza, majd a folyadék áramlik be a medencébe. Amikor a jet nyomás gyengül, elkezd húzni a hasa egy törülközőt, hogy helyreállítsa a hasüregi nyomás. Miután eltávolítottuk a trokár szúrás helyén kezeljük alkoholos oldatával jód és alkohol és aszeptikus lezárt egy matrica vagy 1-2 selyem varratot viszünk fel a bőrre. Törölköző, összehúzó gyomor varrunk, és a beteg vett a kórterembe egy kocsi. A rá kiszabott pneumoperitoneum beteg kerül a hátán. Gázban (rendszerint oxigén) vezetünk be a hasüregbe útján berendezés pneumothorax lassan, ellenőrzés alatt a beteg.

Defekt ultrahangos irányítással

  • Cél:
Használt a diagnózis és a kezelés a kóros folyadék felhalmozódást (tályogok, ciszták, vérömlenyek, húgyúti csíkok, stb) található, a hasüregbe, a pleurális üreg, perikardiális üreg, és így tovább. Ez jellemző a magas ütés pontosság és a legnagyobb biztonságot. Speciális tűk ultrahangos címkéket a végén.
  • módszer:
Ultrahang kiválasztani a legbiztonságosabb a tű pályáját. Attól függően, hogy a feladat szúrás mérete és mélysége a punktiruemogo képződésének, és a kiválasztott útvonal van kiválasztva felszúró tű őrlés egy adott típusú, hossza és átmérője. Végzett helyi érzéstelenítés a bőr a szúrás helyén, és a szövetek mentén a tű. Szúrja a tűt szúrt alkalmazásával végezzük érzékelő tűt mellékletet egy ultrahangos érzékelőre, vagy a „szabad kéz”. Miután belépett a tűt az üregbe ultrahang leszívjuk tartalmát, végre felújítása (mosás) adagolt gyógyszerek tűt eltávolítják.

csont szúrt

  • Cél:
Szúrt csont (szegycsont, iliaca, sarok, tibia epiphysis) termelnek a donor megszerzése érdekében a csontvelő és a betegek számára csontvelő kutatás és a vérátömlesztésre és vérkészítmények.
  • módszer:
Tedd Kassirski szúrás tű. Készítsünk átiapoiódó és jól illeszkedő, hogy a fecskendő tű Kassirski más tű, 1-2% novokain megoldás érzéstelenítés. alkohol. éterrel. alkoholos oldatban jód, tárgylemez, polírozott üveg kenetek. Instruments sterilizálják, a műtéti terület és a kéz felkészüljenek a műveletet. Kassirski tűt és fecskendőt aspirátum ne csak steril, de száraz, mint egyébként előfordulhatna hemolízis. Szárított előtt közvetlenül szúrás mosással először alkohollal, majd éterrel.

Mi a defekt, amit

  • Sternal szúrás:
Beteg kerül a hátán egy cég alacsony kanapén, vegye le az ingét. Place szúrás - a test a szegycsont szinten a harmadik bordaközi a középvonalban, vagy kissé eltérnek a középvonaltól jobbra. Tedd közvetlenül átszúrják a bőr és a külső csontlemez szegycsont; halad át a tűt a csontlemez és a kíséretében egy jellegzetes szétroppantásként érzés ellenállás leküzdése. Ezt követően, a tüskét eltávolítják, és a tű tolni fecskendővel, és kiszívja a csontvelőben. Aspirációs Émelygett formában nem erős gyötrő fájdalmak. Miután megkapta punctata (gyakran meglehetősen szűkös), így stroke és a tűt eltávolítják. Elhelyezni egy defekt nyomott egy vattával átitatott kollódiumban. hogy a matrica.
  • Defekt csípő:
A legkedvezőbb hely a szúrás hinni csípőtaréj közelében anterior superior gerinc rá. Előállítása után és az anesztézia a bőrt átszúró tűt mozgásokat közvetlenül bevezethető a csont merőlegesen, hogy a mélysége 2 cm, majd leszívtuk a csontvelő.
  • Szúrt a sarokcsont:
Hasonlóképpen cselekedni, hogy a mélysége 1-2 cm.

A szúrás a pleurális üreg

Mi a defekt, amit

Tűzéssel bal mellhártyaüreget során váladékos mellhártyagyulladás

  • Cél:
Amikor torlódások a mellhártya üregbe gyulladásos ödémás folyadék vagy annak egy részét eltávolítjuk szúrás azzal a céllal, diagnózis és kezelés.
  • Kutatási módszerek:
Diagnosztikai szúrás általában használ egy 20 grammos fecskendő és tű (hosszúság 10,7 cm, átmérője 1-1,2 mm, vágott szögben 45 fok). A helyi érzéstelenítés elő 1-2% novocain oldatot. fecskendő vagy klór-etil. Ahhoz, hogy tanulmányozza a folyadék - 2-3 steril csövekbe, és azonos számú üvegek alá stroke. Továbbá, hogy egy alkoholt, az alkohol oldat jód, vagy kollódiumban kleol steril pamut golyó, Borotvapamacsok és csipeszek. A szúrás végezzük az öltözőben, vagy a ház. A beteg ül, fésülködő asztal, háttal az orvos és a támogató arcát nővér. Oldali átszúrják a beteg hozza a fej vagy a másik váll, hogy a bordaközi terek oldalán szúrás voltak szélesebb. Szúrás helyét választja orvos vizsgálati adatok, ütősök, hallgatózás és átvilágítás. Hands készül a műtét. Kezelési mező kezeljük alkoholos oldatával jód és alkohol. Érzéstelenítés után, hogy egy szúrt a felső széle a borda, merőleges mellkas. Az így kapott folyadék egy fecskendőt a csőbe töltjük, és kenetek mikroszkópiai.
  • Terápiás módszerek:
Azzal a céllal, kezelés alkalmazásával defekt befecskendezésével a mellüregbe antibiotikumok. Miután tűszúrások záróelemet eltávolítják a gyors mozgás, tartja közel a szúrás kész gyapjú áztatott kollódiumban, azonnali záró átlyukasztott nyílás. A jelentős folyadék felhalmozódása a mellhártya üregbe használt plevroaspirator, amely egy üvegedénybe kapacitása 500 ml-es beosztású. Gumidugóval két fémtárcsa csatlakozik egy csavarral a közepén szűk száját lezáró a hajó. Áthaladni a csövön az edénybe két üvegcső: hosszú, a külső vége, amely össze van kötve egy gumicsövet tűvel vagy trokár. és egy rövid, csatlakozik a szivattyú egy gumi cső. Gumi csövek helyének közelében való kapcsolatuk üveg bilincsek állnak rendelkezésre. Minden alkatrész a berendezés (kivéve a szivattyú) a használat előtt szakadék alaposan mostuk és tároltuk száraz formában. közegelszívással kezdődik pumpáló levegőt a tartályból. Legyen ez a szivattyú, amikor a csap nyitva van egy rövid cső és zárt - egy hosszú, csatlakozik a tűt. Miután légtelenítőszelep a cső, csatlakoztatható a szivattyúhoz van zárva. Szúrt működnek a fent leírt módon, és a nyitott szelepen összekötő a hajó a tűvel. A folyadék a mellhártya üregbe miatt a nyomáskülönbség áramlik egy edénybe. Amikor a tartály tele van, meg kell, hogy tartsa lyuk cső csatlakozik a tűt, húzza ki a dugót a hajó, és öntsük a folyadékot. Ezután a dugót egészül ki, és megismételjük a levegő szivattyúzás és szívás 2-3.

lumbálpunkciót

Az agy-gerincvelő folyadék formájában feltárjuk, diagnosztikai és terápiás célra.

Elvégzése lumbálpunkcióhoz.

Defekt termel orvos. A nővér készít felszúró tű mandrinnal birovskuyu vagy hagyományos tűvel 5-6 cm hosszú; Csak egyszerű tűk alkalmazható gyermekkorú gyakorlatban. Amellett, hogy a tűk, jód nővér kell készítenie bőr kezelésére észter. 0,25% novokain megoldás figyelembe agy-gerincvelői folyadék. A beteg kerül a jobb vagy bal oldalán a lehető legközelebb a szélén az ágy; láb vezet a gyomor és a fej döntött, hogy a mellkas, ami vissza ívelt ív és a tövisnyúlványát távolodnak egymástól. A tűt közötti résbe III és IV ágyéki csigolya vagy a csigolyák fent (lent). Diagnosztikai hozott egy kémcsőben 10 ml folyadékot, megjegyezve a nyomás, amelyen folyadék áramlik, és ennek mértékét a átláthatóság, colorlessness.

Normális esetben, gerincvelői folyadék formában van desztillált víz és áramlik körülbelül 60 csepp / perc. Amikor a nyomás csökken egyesítheti egy meredek jet vagy akár ívelt áramlási jet. A patológiás esetekben, a folyadék néha válik sárga (xanthosis) vagy lesz nagyon zavaros (például gyulladás agyhártya). Amikor eltávolítja a tű az injekció helyén lezárjuk egy kollódiumban vattacsomóval. 2 órán belül a szúrás, a fekvő beteg a hátadon, egy párnát tett a feje alá nem ő hozta. Magyarországon a nap folyamán a beteg megtilthatja az ágyból. A külföldi klinikák ágyba egy órával hosszabb hatástalannak találták, és nem gyakorolják. Egyes betegek (különösen instabil idegrendszer), miután a defekt előfordulhat gyengeség, fejfájás, hátfájás, hányinger (hányás), vizelet-visszatartás, azaz a jelenség a meningeális irritációt. Ezekben az esetekben nevez -metén intravénásan, orálisan - amidopirin. fenacetin.

tűbiopszia

A biopsziás tű használt három csoport: az aspirációs; módosított szívó; vágás. Leszívó tűt van falú kanül egy csúcsa kihegyezett különböző szögekben használjuk próbalövések finomtűs citológia anyag. Módosított aspirációs tű éles kanül éles szélei, és tippeket a különböző formák, célja, hogy rögzítse a citológiai vagy szövettani minták. Vágás tűk három típusba sorolhatók: Meghini, egy kihegyezett folyamat vége, Tru-Cut, kanül, amelynek éles és egy belső vezetőszondát vágás és rugós vágás egy speciális „fegyvert”. Célja, hogy a szövetminták szövettani vizsgálatra. Módszerek kutatási és diagnosztikai pontosság típusától függenek tű [1], és elérheti a 93-95%, ami hasonló a hagyományos szövettani.

információforrások

  • Diagnosztikai és terápiás eszközök / ed. Mayat VS - Budapest 1969.
  • Directory Nurse Care / szerk. Kovanova VV - "gyógyszer", Budapest, 1974. - 464 p. - 255.000 példányban.

jegyzetek