Trichocephalosis (Ostorféreg) - Causes, tünetek és kezelés

Ostorgiliszta (Ostorféreg)

Ostorféreg parazitizmus fontos szempont az egészségügyi problémák a munkaképes korú lakosság miatt krónikus lefolyású a betegség, jelentős bélkárosodást és hosszú távú fertőzés - akár 5-6 év. Trihotsefaleze előfordulása hazánkban leggyakrabban befolyásolja az észak-kaukázusi, a Közép-Black Earth és a karakter egy sporadikus betegség (fáklyák). Az esetek száma az endémiás területeken trichocephalosis helyezi a második helyre, miután ascariasis általában nematosis listán.

Ostorgiliszta - geohelminthiasis találkozik az ember (anthroponosis), azzal jellemezve, hogy a krónikus, elsősorban érintő a gasztrointesztinális traktus (GIT), és a toxikus károsodás az idegrendszerre.

A betegség gyakori nedves területeken mérsékelt vagy szubtrópusi éghajlat.

Okai trihotsefaleze

A kórokozó egy kerek férgek - Ostorféreg (Trichocephalus trichiuris). A cím, az első végén az ő vékony, trichomanes és hátsó megvastagodott. Váz színe bélféreg szürkés-fehér vagy vöröses keresztirányú barázdák. A nőstény eléri a hossza legfeljebb 30-55 mm, férfi - 30-45 mm, a férfi hátsó vége van hajlítva egy spirális. Ostorféreg Van egy száj, a nyelőcső, a bélrendszer csövet és a végbélnyílás.

Trichocephalosis, hím Ostorféreg

Ostorféreg tojás ovlnoy (hordó alakú) forma, szín világos barna vagy sárgás, akár 23h54 mikron, egy kagyló, amely védi a sérülésektől.

A fertőzés forrása - egy ember ürülékét, amelyek részére parazita tojás a környezetet. Egy személy lehet ragályos azok számára, akik szoros kapcsolatot (családtagok).

A mechanizmus a fertőzés - a széklet-orális. Fertőzés lenyelés érett petesejt Ostorféreg. átviteli tényező lehet piszkos kéz, gyümölcsök, bogyók, zöldségek, fűszernövények, a szennyezett talaj vagy széklet, anélkül, hogy megfelelő kezelés (mosás, hőkezelés).

Ostorféreg fejlesztési ciklus: amikor megjelent a gyomor-bél traktusban a tojásokból a lárvák, amelyek a fej end beágyazott a nyálkahártya a vékonybél és parazitás 3-10 nap. Ezután a lárvák bemegy a bél belsejében és csúsztassa a vakbél, amely be van ágyazva a nyálkahártya újra. 30-40 nap elfogyasztása után a lárvák eléri az ivarérettséget, és kezd tojik. Felnőttek parazita a vakbél és a szomszédos részein a vastagbélben. Nő betétek legfeljebb 3,5 ezer petét raknak naponta, amely a széklettel esik a külső környezet, ahol bizonyos körülmények között (hőmérséklet, plusz 26-30 ° C-on, magas páratartalom és a talaj, a hozzáférést az oxigén) történik invazív lárvák érlelési stádium (3- 4 hónap). A külső környezet tojás megtartják életképességüket és fertőzőképesség legfeljebb 2 év. Az élettartam a parazita eléri az 5 évet.

Ostorféreg, fejlesztési ciklus

Patogén akció Ostorféreg:

1) A fő hatása - a trauma a bélnyálkahártya (néha nyálkahártya alatti és izmos réteg). Alakult beszivárgás, vérzések, erózió, nekrózis. Paraziták szekretálnak konkrét titkos, így a nyálkahártya sejtek félig szilárd szubsztrátot, és megeszik őket. Szerinti eljárással csatlakozhatnak szekunder mikroflóra a fejlesztési tiflita (gyulladás a vakbél). Ostorféreg ingerli az idegeket a bél, ami zavar vagy mozgásszervi bélmozgást annak teljes időtartama alatt.
2) Jelentés a folyamat vízfelvétel a vastagbélben, ami hasmenés (laza széklet).
3) Allergiás hatások - érzékenyítő (allergiás reakciók előfordulásának köszönhető, hogy a metabolikus termékek a parazita). Szintén Ostorféreg toxinok befolyásolják számos szervek és rendszerek, különösen az idegrendszert.
4) Ostorféreg - hematofág károsítja a kis hajók, ezért, ha trihotsefaleze kialakulhat vashiányos vérszegénység.

Ostorféreg a belekben slizitoy shell

Klinikai tünetek trihotsefaleze

A betegség tünetei intenzitásától függ a fertőzés. Előfordul, hogy a betegség tünetmentes. A legtöbb esetben az első jelei után jelennek 1-1,5 hónappal a fertőzés után (amikor a paraziták ivaréretté). Alapvetően panaszok kapcsolódó rendellenességek a gyomor-bélrendszer (rossz étvágy, émelygés, néha hányás, puffadás, hasmenés, hasi fájdalom, görcsös (görcsös) karakter a jobb csipő fossa (a has alsó részén a jobb oldalon), gyomortáji fájdalom (hasi) vagy anélkül és lokalizáció). Az egyik a tünetek állandó megsértése széklet (laza széklet hosszú, nem reagálnak a hagyományos eszközökkel).

izolált typhlitis fordulhat elő, ha alacsony intenzitású fertőzöttség (szegmentális colitis vagy gyulladás a vakbél). A nagy intenzitású fertőzöttség - nehéz haemocolitis (krónikus hasmenés súlyos tenezmus (gyötrő fájdalmak és vágyak egy WC), hasi fájdalom, laza véres széklet). Gyermekek lehet végbél süllyedés.

Ezenfelül a páciensek figyelembe az általános gyengeség, álmatlanság, fejfájás, ingerlékenység és motiválatlan agresszió, fogyás, fokozott nyálelválasztás, csökkent teljesítmény gyermekek görcsök, eszméletvesztés.

szövődmények:

vakbélgyulladás. prolapsus a végbél.

diagnózis trihotsefaleze

A diagnózishoz számos fontos pont:
1) A klinikai adatok hasonló ostorgiliszta. Továbbá, mivel a nem-specifikus tünetek a betegség gondos differenciáldiagnosztikája. Az előzetes diagnózis, hogy kizárják: bakteriális és vírusos gastroenteritis, enterocolitis, vakbélgyulladás, ascariasis, bothriocephaliasis más helminthiasis, akut bélrendszeri patológia.
2) epidemiológiai adatok (beteg tartozó elrendelte személyek csoportja, amelynek érintkezését a talajjal, a munkavállalók lakhatási és kommunális szolgáltatások, csatornahálózatok, kertészek és mások).
3) Paraclinical módszerek: általában vérvizsgálat: 10-20% eosinophilia, hipo- és normochrom anaemia és a leukocytosis növelhető vérsüllyedés; - a kis parazitafertőzések - fokozott aktivitását alkalikus foszfatáz, az enterokináz és több mint 50% -ánál.
4) szigmoidoszkópia vagy RRS: ödémás nyálkahártya, morzsalékos, hyperaemiás látható Ostorféreg emplaced ott;
5) scatoscopy - Ostorféreg tojást a széklettel (kis parazita használata szükséges fejlesztési technikák - Fyulleborna, Kalantaryan).

Trichocephalosis, Ostorféreg tojás

trihotsefaleze kezelés

2) Anti-terápia: mebendazol végre (Vermoxum) 200 mg / nap 3 nap; lehet hozzárendelve kvantrel (kombinációja telopara és kombantrina) 10-20 mg / kg az egyes drogok külön-külön 2-3 napig és difezil (házi készítése származó naftamona) adjuk 1 alkalommal naponta étkezés előtt egy órával koplalás. gyerekek akár 5 évig - 2,5 g, több mint 5 éves és felnőttek - 5 g per 5 nap.

3) egyidejű gyógyszeres kezelés: a B-vitaminok, vas-kiegészítők, probiotikumok bél. Görcsoldók nincs előírva, hogy elkerüljék az esetleges nehézségek diagnosztizálására vakbélgyulladás.
a kezelés monitorozására végezzük útján koproskopicheskih tanulmányok - 3-4 hét kezelés befejezése után. Ennek hiányában hatás - ismételt kezelés nem korábbi, mint 2-3 hónap múlva egy másik gyógyszert.

Ami a kapcsolatot: 3-szoros tanulmány széklet jelenlétére Ostorféreg tojás. Pozitív minták végezzük Féregtelenítés. Ellenőrzés nélküli parazitaellenes kezelést a beteg családtagok nem neveztek!

A klinikai vizsgálat a kezelés után végezzük 2 évig 3-szoros vizsgálata széklet tavaszán és őszén a beteg és a családtagok. A család tekinthető microcenters, ezért orvosi vizsgálatra van szükség. A fiók eltávolítását hiányában a pozitív minták számított 2 éven belül a hasznosítás.

Az előrejelzés általában kedvező. Az intenzív invázió fejleszteni szövődmények (vérszegénység, stb.)

Megelőzés trihotsefaleze

1) szigorú betartása higiénés előírásokat (kézmosás a toalett használata után és étkezés előtt), alaposan mossa gyümölcs és zöldség étkezés előtt, forrásban lévő vízben nyílt forrásokból.
2) A rendszeres ellenőrzés elrendelte kereskedik személyek (alkalmazottak a ház és a kommunális szolgáltatások, szennyvíztisztító telepek, csatornahálózaton, kertészek, virágárusok és mások).
3) időben történő kimutatása betegek hasonló tünetek trihotsefaleze. Az időszerű deworming és lebonyolítása klinikai felügyelet.

A fertőző betegségek orvos Bykov NI