Szívroham kezelések és tünetek, hogyan kell kezelni a szívroham
Szívinfarktus, vagy csak egy szívroham, előfordul miatt elzáródása egy érbe. Ha egy része a szívizom van fosztva a véráramlás, a kár visszafordíthatatlan lehet, akkor a szív és elpusztul. Ez szörnyű, hogy túlélje a szívroham, de a legtöbb ember, akik szenvedtek, vissza, és visszatér a normális élet. Szívroham szintén károsíthatja a pacemaker, ami a szívritmuszavar. Tanulmányok kimutatták, hogy az egyik a négy szívroham nem veszik észre, és ezek a rejtett jelek szívroham csak akkor jelennek meg az EKG-n.
A legfontosabb, hogy a sikeres kezelés a szívroham az a sebesség, amellyel megszünteti az eltömődés artériák. Ebben az esetben csökkenti a valószínűségét visszafordíthatatlan károkat a szív.
A kezelés a szívroham kórházban
Miután a szállítási páciens EKG vagy vérvizsgálat megerősíti a diagnózist azonnal.
Az első kezelést a szívroham aszpirin, amely sürgősségi orvos vagy orvos. Az aszpirin megakadályozza a további eltömődés.
Az oxigén maszk is segít a károk csökkentésére.
Eltávolításához a tüneteket a szívroham páciens megadhatja morfin vagy más erős opioid.
A kezelés során a szívroham, az orvosok megpróbálják feloldani a vérrög okozza az elzáródást, a kábítószerek vagy nem tágítására.
Speed - a kulcs a sikeres kezelés a szívroham. Sürgősségi orvos kezdi el a kezelést, még útban a kórházba.
Menetrend rehabilitáció azt jelenti, hogy a segítségével a szakemberek a beteg felépüljön a szívroham a lehető leggyorsabban.
A szívinfarktus veszélyét betegeknél artériás magas vérnyomás
Kínában és Japánban, a stroke a vezető halálok. Az abszolút löketszám Kínában hasonló a számuk az egész világon.
Magyarországon évente több mint 450 ezer. Új stroke-esetek több mint 40% -uk halálos. Több mint egy millió ember agyvérzést, 80% -uk van tiltva. Frekvencia fogyatékosság stroke utáni Magyarországon 3,2-10.000. Népesség.
A kapcsolat a stroke kockázatát a szisztolés és diasztolés vérnyomás
Epidemiológiai vizsgálatok azt találták közvetlen lineáris kapcsolat a gyakorisága a primer stroke és a vérnyomás szinten, beleértve a normál tartományban az értékeit. 3 esetben, a tünetek a szívroham fordul elő emberek normális vérnyomás.
Hosszú ideig, a diasztolés vérnyomás több figyelmet, mint a szisztolés. A klinikai vizsgálatok többségében a magas vérnyomás kezelésére betegeket megfelelően kell besorolni szintű diasztolés vérnyomást, ezért hosszú ideig nem volt adat, mennyire fontos a szisztolés vérnyomást. A valóság az ellenkezője volt a várakozásokat. A MRFIT vizsgálatban stroke relatív kockázatát a betegeknél, akiknek magas szisztolés és diasztolés vérnyomás 8,2 és 4.4. Hasonló eredményeket kaptunk a Framingham és más tanulmányok. Ez megmagyarázhatja a magas előfordulási a stroke és más szív- és érrendszeri komplikációk izolált szisztolés hipertenzió.
Izolált szisztolés hipertónia
A Framingham szenvedő betegeken végzett vizsgálatban izolált szisztolés hipertenzió életkor 65 és 84 év látott kétszeres megnövekedett kockázatát férfiakban stroke és polutorakratnoe növekedése - a nők. Mivel az izolált szisztolés hipertenzió részben az eredménye, hogy csökkenti a rugalmassága a fő artériák, azt feltételezték, hogy a merevsége artériák önmagában, hanem a szint szisztolés vérnyomás, a tényező a növekedés a stroke kockázatát. Azonban, A Framingham adatok elemzése megerősítette a kiemelkedő fontosságát növekvő szisztolés vérnyomás önmagában, és irányítsa között szoros összefüggést a stroke kockázatát, és annak szintjét. Sőt, a két nagy klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy csökkenti a szisztolés vérnyomás csökkenése kíséri a stroke 40 és 50%. Számos klinikai vizsgálatok igazolták, hogy az emelkedett szisztolés és diasztolés vérnyomást a középkorú és idős személyek kíséri jelentős csökkenését a stroke.
Kezdve 1967-ben, az egyének jelentős vérnyomás-emelkedés (szint 2, 3) a gyakorisága az agyvérzés és más szövődmények a magas vérnyomás csökkent egyértelműen vérnyomáscsökkentő kezelés. Későbbi vizsgálatok kimutatták, hogy a stroke kockázata csökken, még az első fokú vérnyomás-emelkedés, a kortól függetlenül. Izolált növeli a szisztolés vérnyomás nagyon érzékeny volt, hogy antihipertenzív terápia, és nem ellenálló, mint régóta várt. A kezelés nem vezet gyorsulással a stroke (ilyen aggályok is kifejezte), hanem éppen ellenkezőleg, amit jelentős csökkenése a stroke. Nem igazolt attól tart, hogy a vérnyomáscsökkentő kezelés növeli a gyakorisága syncope, tudatzavar, esik vagy depresszió.
Egy randomizált vizsgálat SHEP
Az első a randomizált vizsgálat SHEP vizsgálták a stroke idős egyének izolált szisztolés magas vérnyomás kezelt betegeknél diuretikumokkal és a placebo. Ez a vizsgálat azt mutatta, hogy a kezelés a szívroham biztonságos volt és jogos, hiszen vezetett jelentős csökkenése a stroke. Különösen érdekes az a tény, hogy a betegek az aktív kezelési csoport infarktus volt alacsonyabb arány az összes típusú stroke, mint az ischaemiás és agyvérzés és subrahnaidalnogo. Egy másik randomizált vizsgálat SYST-EURO talált idősebb betegeknél, mint a 60 év csökkenés a gyakorisága a stroke 42% 2 év után a nyomon terápia alapja a dihidropiridin kalcium antagonista nitrendipin. Nem figyeltek meg fokozott előfordulását más szív- és érrendszeri szövődmények.
szívinfarktus tünetei
Klinikai körülmények között, mivel mind a szívinfarktus és a súlyos vagy magas vérnyomásuk, az egyik kritikus eredményt, és megköveteli a gyors, de gondosan kiegyensúlyozott beavatkozásokat. Az akut koronária helyzet a magas vérnyomás lehet átmeneti az akut stressz, vagy következménye az előző, gyakran nem a korábban diagnosztizált magas vérnyomás. Ritka esetekben egy ilyen helyzet lehet jelenléte által okozott valódi hypertoniás krízis folyó koszorúér-elégtelenség és / vagy boncoló aorta aneurizma. A kombinált szívinfarktus kezeletlen magas vérnyomásuk van 2 fő kérdések:
A gyógyszer megválasztása a vérnyomás csökkentésére.
Megfelelő időtartama és mértéke vérnyomáscsökkentő mentésére thrombolysis teljes potenciálját.
Hogyan kell kezelni a szívroham?
Terápia miokardiális infarktus
Agresszív terápia normalizálja a vérnyomást (kivéve a helyzetét boncoló aorta aneurizma) nincs szükség, és veszélyes lehet. Jellemzően kezelésére miokardiális kellően csökkenteni a vérnyomást 15-20% az első 24 órában, még mindig vitatott eljárás :. helyreállítása a koszorúér véráramának a magas vérnyomás vagy a vérnyomás csökkentésére. Az első esetben, fokozott a vérzéses stroke, a második - kialakulásának esélyét súlyos szívizom-károsodás és szelepek, valamint szívritmuszavarok. Úgy tűnik, kezelési stratégiát igényel a szívizom, amely az első percben a hatást gyakorol a két állam között. Az a gyakorlat elvégzésének betegek széles skálán mozog. Sajnos, gyakran az optimálisnál stratégia, illetve az intézkedések alkalmazása kétes klinikai alkalmazása.
A miokardiális infarktusban szenvedő betegek és nagy a kockázata a thrombolysis jelzi osztály Ib SBP> 180 Hgmm. Art. és a diasztolés vérnyomás> 110 Hgmm. Art. A nitroglicerin IV ellenjavallt a ACS és a CAD <90 мм рт. ст. а также при выраженной брадикардии (<50 уд./мин).
Klinikai betegek kezelése szívinfarktus
A kiválasztás az optimális vérnyomáscsökkentő terápia utáni MI időszak értékelését számos feltétel és kockázati tényezőket.
Az élet szívroham után
Az első lépés a gyógyulás után miokardiális - hogy megerősítse a szív, úgy, hogy képes megbirkózni a mindennapi stresszt. Ezért a hét folyamán tartó kórházi tartózkodást is, hogy nem csak feküdtem az ágyon, és kezdeni ezzel speciális gyakorlatok, általában egy gyógytornász vagy a nővér. Ők meg fogja határozni a kockázati tényezők a koszorúér-betegség, a változások a szívrohamok megelőzésére a jövőben.
Sokan a kezelés után a szívizom teljesen meggyógyul, nagyrészt strukturált rehabilitációs program. Fontos szerepet játszik a hasznosítás pozitív gondolkodás. Miután egy ilyen életveszélyes esemény könnyen depressziósak - sokan félnek a másik szív, ami oda vezethet, hogy súlyos stressz. Tanulmányok kimutatták, hogy a pozitív hozzáállás meggyorsítja a folyamatot a hasznosítás és visszatér a normális élet.