sclerosis multiplex

A sclerosis multiplex - krónikus neurológiai betegség, alapján a demielinizáció idegrostok. A betegség az emberek elég gyakran, de ennek előfordulása világszerte nem egyenletes. Így a legnagyobb arányban előfordulási bejegyzett védjegye az Egyesült Államokban, Kanadában, Európában, a legalacsonyabb Afrikában és Ázsiában. Úgy véljük, hogy a leginkább veszélyeztetettek a betegség képviselői az európai versenyen. A betegség közötti korosztály 16-40 éves, előfordulási csúcsot esik harminc éve. A szerkezet a morbiditás uralja a nők.

Az emberek gyakran hívják feledékenység, zavartság, különösen az idősek, „Alzheimer-kór”. De ezek a dolgok nem igazán van köze a betegség úgynevezett „sclerosis multiplex”. Ez egy súlyos betegség, amely gyakran vezet fogyatékosság.

Az okok a betegség

A fő egysége az idegrendszer egy neuron, amely egy mag test és függelékei (axonok és dendritek). Dendritek - egy kis, elágazó függelékek. Axon - egy hosszú kar, amelyen keresztül a tényleges átviteli az ingerület a neuron a működtető test. Axon, ellentétben a dendrit fedett myelinburok. Integrity a mielinhüvely függ a minősége az ingerület. A szklerózis multiplex, akkor ezt a sérült köpeny, ami idegrendszeri károsodást nem képes maradéktalanul ellátni a funkcióját.

Miért történik ez? A sclerosis multiplex csoportjába tartoznak az autoimmun betegségek. Azaz, az immunrendszer érzékeli ezeket, vagy más sejtek a szervezet idegen (például rákos sejtek, vírusok, baktériumok), és elkezdi a harcot velük. Így, szklerózis multiplex T-limfociták áthatolni a vér-agy gáton, hogy az agyban, ahol támadó mielin fehérje.

A megsemmisítése myelin (demielinizáció) felületén az ideg szál, amelynek szklerózisos plakkok. Található, a fehérállomány plakk teljesen olyan része, az agy vagy a gerincvelő, de gyakrabban periventirkuláris helyet az agyféltekék, szár, kisagy, optikai chiasm, ritkábban a kéreg alatti struktúrák és a hipotalamuszban. A beteg lehet egyidejűleg plakkok, amelyek különböző szakaszaiban a fejlődését. Így során a relapszus demielinizációs folyamatokat fokozott, új tarfoltok képződnek.

Az ok az MS még mindig ismeretlen. Úgy tartják, hogy előfeltétele a kialakulását a betegség különösen génkészlet, hogy ellenőrizzék a immunválaszt. Már ez a tényező kiszabott mindenféle külső tényezők, ami végső soron az a betegség kialakulásában. A külső tényezők, provokáló a fejlesztés a betegség a következők:

1. Szállás különleges éghajlati övezet;
2. Expozíció a vírusok és a baktériumok;
3. stressz
4. Intoxikáció benzin, nehézfémek, a szerves oldószerek;
5. Táplálkozási szokásai: az uralkodó állati zsírok hiánya, a növényi élelmiszerek.
6. agysérülés;
7. Műtéti beavatkozások altatásban végzik.

Sclerosis multiplex tüneteit

A betegség gyakran nyilvánul egy optikai neuritis. Ebben az esetben az érintett beteg a romló látásélesség, homályos látás, érzés fátyol szeme előtt, valamint a részleges vagy teljes vakság. Ezek a tünetek az emberek gyakran utal a szemész.

Érdemes megjegyezni, hogy a zavaró tünetek valamikor maguk eltűnnek.

Ezen túlmenően, az első jelei a betegség lehet mindenféle kellemetlen érzetek az arc vagy a végtagok zsibbadás, bizsergés. Paresthesia kíséretében mély érzékenység és tünetek: ízületi és izom és a rezgés. Azonban a betegek ritkán figyelni ezeket a tüneteket, és nem megy a szakember, mert amit a diagnózis határozza meg messze nem a korai szakaszában a betegséget.

A sclerosis multiplex tüneteit sokfélék és okozza elsősorban az a tény, amely része az agy szklerózisos plakkok képződnek. Mintegy sclerosis multiplex jelezheti a következő tünetek:

• Szemmozgató rendellenességek (kancsalság diplopiát, függőleges nystagmus.);
• Ideggyulladás arcideg (nyilvánul perifériás paresis arcizombénulást);
• szédülés;
• Piramidális zavarok (bénulással a végtagok, megnövekedett ínreflexek, a megjelenése patológiás reflexek);
• A kisagyi tünetek (megdöbbentő járás közben, ataxia, szándék remegés (reszketés céltudatos mozgás), horizontális nystagmus, kántálás beszéd megváltozása kézírás);
• Disorder érzékenységi (zsibbadás, bizsergő érzés a bőrön);
• Megsértése a medencei szervek (vizelési nehézség, székletürítés kevesebb);
• Neurotikus rendellenességek (fáradtság, érzelmi labilitás, depresszió, eufória, apátia, szellemi zavarok);
• Epilepsziás rohamok.

A sclerosis multiplex, van egy tünet, amely a gyógyászatban az úgynevezett szindróma „forró fürdő.” Amikor fürdés közben, a beteg állapota rosszabbodik. A előfordulása ez a szindróma magyarázható fokozott érzékenysége a idegrost, mentes a mielin, a hatását a környezeti tényezők. Szintén jelölje ki a „változékonysága klinikai tünetek” szindróma, amikor a tünetek súlyosságától függ, nem csak a hónap, de még a nap folyamán.

„Klinikai disszociációs” szindrómára jellemző az eltérés a tünetek az eredmények a neurológiai vizsgálat. Például, jelenlétében akut csökkenése, sőt vakság is előfordulhat normális, változatlan eyeground.

A legtöbb esetben a beteg észlelt tünetek a sérülés az agy és a gerincvelő. A hasonló klinikai képet az úgynevezett agy-gerincvelői formájában sclerosis multiplex. Ha a beteg uralja jelei sérülés a gerincvelő, beszélni a gerinc formája a betegség, és a jelek kisagyi agy pillér szemidegek - az agyi formában.

Körülbelül a betegek 90% a betegség hullámzó pálya. Ez azt jelenti, hogy a szolgálati időt súlyosbodása helyébe javulást. Azonban, miután hét-tíz éve másodlagos betegség progressziója akkor jelentkezik, amikor az állam romlani kezd. 5-10% -ában, a betegség jellemezhető primer progresszív lefolyású.

diagnosztika

Műszeres kutatási módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározza demielinizációs sérülések a fehérállomány az agy. Az optimális módszer MRI az agy és a gerincvelő, amellyel meg tudja határozni a helyét és méretét szklerotikus elváltozások és ezek időbeli változását.

Továbbá, a betegek tölteni agyi MRI beadásával kontrasztanyagok alapján gadolínium. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a érettségi foka szklerotikus gócok: a felhalmozási hatóanyag előfordul friss kitörése. MRI az agy kontraszt lehetővé teszi, hogy az aktivitás mértéke a kóros folyamatot.

A diagnózis a sclerosis multiplex végezzük egy vérvizsgálat jelenlétében magas titerű antitestek neyrospetsifichnym fehérjék, különösen a mielin.

Körülbelül 90% -ában a szklerózis multiplex vizsgálatok CSF oligoklonális immunglobulinok detektáljuk. De nem szabad elfelejteni, hogy a megjelenése ezen markerek figyelhető meg más betegségek, az idegrendszer.

Sclerosis multiplex kezelésére alkalmas

Oki sclerosis multiplex kezelésére még nem alakult ki. Ezért a fő hangsúly a betegség elleni harc egy kóroki terápia. Vannak két irányban patogenetikai terápia: az akut betegségek és gátolja a progresszió a szklerózis multiplex. Terápiás döntéseket kell igazítani a klinikai lefolyás, a tevékenység a kóros folyamatot.

Abban az esetben, akut betegség kezelt betegek szteroidokat. Először hajtjuk metilprednizolon impulzusos kezelés - intravénásan, 500-1000 mg napi 400 ml normál sóoldatban. Elérése után a pozitív eredmény, ez általában történik az ötödik-hetedik nap, megy a vétel tablettás kortikoszteroidokat prednizolon.

Hogy elnyomja a aktivitását az immunrendszer alkalmazott készítmények a csoport citosztatikumok: ciklofoszfamid, ciklosporin, azatioprin. Fogadása ezek a gyógyszerek csökkentik a rohamok súlyossága és késlelteti a betegség progresszióját.

Egy új irány betegség terápia az interferon-béta készítmények: Rebif, Betaferon. Ezek a gyógyszerek gyulladásgátló, immunmoduláló és vírusellenes hatású. A béta-interferon alkalmazott 6-12 millió NE naponta hosszú, folyamatos tanfolyam. Szintén terápiájában sclerosis multiplex a modern gyógyszerek, mint a Copaxone (glatiramer-acetát), citosztatikus mitoxantron, valamint a monoklonális antitestek előállítását natalizumab (Tizabri).

Ezek a gyógyszerek csökkentik a számát és rohamok súlyossága, meghosszabbítja a remissziós időszakban, lassítják a progresszió a kóros folyamatot.

Tüneti kezelést alkalmaznak, hogy megkönnyítsék a konkrét betegség tüneteit. A következő készítmények alkalmazhatók:

• Mydocalm, Sirdalud - csökkentik az izomtónust, a központi bénulás;
• Neostigmin, galantamin - a rendellenesség vizelés;
• Sibazon, Phenazepamum - csökkenti a remegés és a neurotikus tünet;
• A fluoxetin, paroxetin - a depressziós rendellenességek;
• Lepsin, antelepsin - küszöböli rohamok
• Cere nootropil, glicin, B-vitamin, a glutaminsav - alkalmazott kurzusok működésének javítása érdekében az idegrendszer.

Grigorova Valeriya, orvosi rovatvezetője