Módszerek vizsgálata a vékonybél

Ezek a klinikai vizsgálatok beleket alapulnak három típusú információ: klinikai megfigyelés (adatok és a fizikális vizsgálat a beteg), funkcionális vizsgálatokat megértésére irányuló specifikus funkciók a TC, és élete morfológiai vizsgálata (X-ray, biopszia, citológia).

A kezdeti szakaszban a termelés a bél elváltozás diagnózis szedés történetében. Ha gyűjtő történelem fontos tisztázni néhány általános kérdések (székrekedés, hasmenés, ezek váltakozása, képességgel, besugárzás jelenlétében puffadás, érzés haspuffadás, tenezmus, hányinger, dübörgő a gyomorban).

Gondos vizsgálatot a beteg lehetővé teszi felhívni a figyelmet, hogy egy sor jellemző szimptómák bélrendszeri betegségek, és egyes esetekben lehetőség van feltételezni preferenciális TC vereséget. A leggyakoribb tünet a TK betegség hasi fájdalom. Azonban ez nem tekinthető korai megnyilvánulása a betegség. Fájdalom általában nincs egyértelmű lokalizáció, a tálat rögzített betegeknél mesogastric régióban halad, miután megkapta az írási erősítő vagy az esti órákban. Ha részleges vagy teljes elzáródása a fájdalom és a görcs.

Lehetséges szerves TC-betegség, különösen abban az esetben a hasi tumorok vagy gyulladásos mozgatható konglomerátumok, nem gyomor, vastagbél és a nemi szervek jelzi hyperperistalsis.

Ha TC-betegség viszonylag állandó, de nem feltétlenül dyspepsia - hányinger és hányás jelentkezik, időszakonként, laza széklet elegyített emésztetlen étel.
A jellemző tünet számos nem specifikus gyulladásos TK tumoros léziók a vérzés. Az utóbbi általában akkor fordul elő, „fekete szék”, amikor a vér a hányadék kiválasztási ( „kávézacc”), és lehet erős a fejlesztési akut vérszegénység, kíséretében vaszkuláris kompromisszumos (YM Pantsirev, 1988). NK-szindróma lehet krónikus vagy akut azzal időszakban következik be akut módon, hogy egy jelzést egy vészhelyzeti művelet.

Gyulladásos betegség, Crohn-betegség (CD), a tumor folyamatok (rák, limfoszarkóma) jelenségek súlyos mérgezés, stb, és kiürülését.

Fizikai módszerek tanulmány betegségek diagnosztizálása a bél legfontosabb tapintása a has. Ellenőrzés, hallgatózás és ütős így kevés adat csekély diagnosztikus értékű. A vizsgálat során a has jelentősek puffadás, a kiemelkedés és visszahúzási. Az első társul puffadás, és a második - egy legyengítő betegség. Azt is meghatározhatjuk látható bélmozgást rashireniem a hely fölött, akadályokat bél hurkokat Itt általában hallgatta erősített perisztaltikus zajok.

Ha kiömlött puffadás hasi ütőhangszerek ad jó tampon körül a has és elszigetelt - magas vattával át a helyén gázok felhalmozódásának. Tapintásra is láthatóvá válik egy tumor vagy gyulladásos konglomerátum. Amikor a tumorok nagysága elegendő, folyadékgyülem a hasüregben válik tompa hang.

Hyperperistalsis hallgatózás jelenség ad gurgulázó, morgó, néha olyan mértékű, hogy lehet hallani a távolban. Komplett eltűnése hallgatózási jelenségek a részén a has utalhat bénulása a belek és a peritonitis fejlődését. Amikor fut növekedése tumorléziók a gyomor eredménye lehet: aszcitesz határozza meg tompító ütős lejtős területeken a has, valamint a tünet az átviteli sokk.

Az akut intraabdominális komplikációk (perforáció a bélfal, akut NK, stb) tünetei lehetnek irritáció, a hashártya.

Az egyik leggyakoribb módszer tanulmányozására bélműködést is trágár.

Kijelölt diagnosztizálásában bélbetegségek a tanulmány a bélnedv, meghatározása enzimek ott (enterokináz, alkalikus foszfatáz, stb), valamint a tanuló annak emésztési funkciók reszorpciós radionuklid vagy kémiai módszerrel. Szívó fehérjék tanulmányozta beadásával jelzett albumin, és meghatározzák annak veszteség a székletben.

Megsértése abszorptív funkcióját TC ítéljük, és Cső D-ksilazoy. Bevétele után 25 g D-ksilazy vizsgálják annak izolálását a vizeletben. Az abszorpciós funkciót ileum vizsgáljuk, hogy meghatározzuk a vizeletbe kiválasztott jelölt tsianokobolamina bevétele után belsejébe.

Fontos kutatási membrán (parietalis) emésztés, amelynek jelentőségét az a tápanyagok beépülését, amely alapján a tanulmány CO adszorpciós tulajdonságok TC nyert biopszia (TS.G. Masevich et al. 1967). A módszer lényege abban áll, szekvenciális deszorpciós hasnyálmirigy enzim (amiláz) előkezelés után öblítés a bélnedvben egy felületi SB. Fontos meghatározása fermentoobrazuyuschey TC funkció

Jelentőséggel bír a tanulmány a motoros funkció TK (Film, ballonokimografiya, elektrometriásan meghatározása intracavitaris nyomás vagy telemetrikus módszer).

Fontos morfológiai vizsgálata TC, SB biopszia, biokémiai vizsgálata biopsziák SB TC, a tanulmány a membrán emésztés közben, és így tovább.

Röntgendiffrakciós módszerek TK vizsgálatok gyakran X-sugarak és a X-sugarak, amikoris egy szuszpenziót kapunk bárium a szájon keresztül, és ezt követően nézte előrehaladást a bél nyálkahártyáján keresztül. A célzott kutatások proximális TC osztályok töltésével vitelezzük ki őket egy bárium-szuszpenziót körülmények között alacsony vérnyomás a csövön keresztül, a terminális ileumban - és a bevezetése bárium szuszpenzió beöntés.

A felső szakaszok a TC és az egész vastagbélben lehet megtekinteni keresztül szál endoszkópot.

Ha Rí jelentése lehet azonosítani sérti a motoros funkció a bél, hogy vizsgálja a CO, felfedi szűkül bél sipoly. Annak megállapításához, a lokalizáció a forrás intrakoionáiis vérzés, bél tumor diagnózis, detektálás szűkület tápláló erek használt bélben szelektív angiográfia által szelektíven bevezetésével egy katétert egy speciális kontrasztanyag közvetlenül a cöliákiás, felső vagy alsó bélfodri artériát.

EI TC láthatjuk át fibrogastroscopy közeli (proximális eyunoskopiya). Distalis ileum gyakran lehetséges, hogy ellenőrizzük, 20-80 cm a kolonoszkópia (disztális ileoskopiya). Megvalósítva módszerek intestinoscopy speciális, hosszú fibrointestinoskopom be a szájon keresztül (YM Pantsirev, 1988). Fibroscopy TC alkalmazott diagnosztizálására bél sipolyok.

Endoscopy TC, különösen a kezdeti szakaszban a léziók több információt nyújt az állam CO és bélrendszerben képest változásokat radiográfiás módszerekkel. Így lehetséges, hogy készítsen, és biopsziát további diagnózist a végső finom (gastroduodendekopiya) vagy vastagbél-(kolonoszkópia).

Határozzuk meg a helyzetét TC savóshártyát, diagnosztizálni a tumor (leiomyomát, leiomioszarkómában, miosarkomy, hemangiomas, limfómák, stb), és lehetővé teszi, hogy a laparoszkópia.

Így vannak már jelentős számú módszerek diagnosztizálására bél sérülései. Azok helyes használatát biztosítja a lehetőséget, minden esetben, hogy tisztábban lássuk a kóros folyamatot.