koszorúér ellenjavallatok


A weboldal háttér-információkat. Megfelelő diagnózis és a kezelés a betegség lehetséges felügyelete alatt egy lelkiismeretes orvos.

Angiográfia - módszer tanulmányozása radiopaque szívkoszorúér diagnosztizálására szívkoszorúér-betegség. A tanulmány meghatározza a helyét és mértékét koszorúér szűkület.

A koszorúér-betegség fordul elő, főleg a férfiak 40 évnél idősebb. Ez nyilvánul angina (mellkasi fájdalom), és az egyik fő halálok az emberek szerte a világon. A férfiak gyakran kell koszorúér angiográfia, ezért betegek között átesett a tanulmány, férfi-nő arány 6: 4.

Az USA-ban, a második koronarográfiát leggyakoribb invazív eljárások. Minden évben, nem végzett 1,5 millió betegnél. Ez a szám évről évre növekszik növekedése miatt a lakosság több mint 45 éves. Területén a volt Szovjetunió, e diagnosztikai módszer nem elterjedt, mivel a magas költségek az eljárást, és a hiánya a szükséges képesítéssel orvosok.

Coronaria-angiográfia. Koronarográfiát tartják az alapító Werner Forsman. 1929-ben a fiatal tudós végzett egy merész kísérlet. Under röntgen kontroll mutatkozott be a bal oldalon cubitalis vénájába húgyúti katéter. X-ray berendezés rögzítette, hogy a katétercsövet behatolt a szív jobb.

Kezdetben a tanulmány ítélték abszurd és haszontalan, de a rajongók folyamatosan fejlődött a technika gyakorlati alkalmazását. A munkájuk eredményeként jutalmazták Fiziológiai és orvostudományi Nobel-díj 1965-ben.

Az első tanulmány a szívkoszorúerek a szív került sor 1958-ban. Azóta tartják a „gold standard” a diagnózis a szívkoszorúér-betegség.

Típusú angiográfia:
  • intervenciós angiográfia használják a legtöbb esetben a FÁK országokban. Ez az a technika lesz szó részletesen.
  • CT angiográfia. Vizsgálatban, nem csak a lumen a hajó, hanem a falvastagsága, részei meszesedés. Kontrasztanyagok vénába adva, és nincs szükség a szívkatéterezés. Informativitást 10% -kal magasabb, mint az intervenciós koszorúér angiográfia.
  • koszorúér ultrahangot használnak ritka esetekben, amikor a tudományos vizsgálatok. Ez sok közös intervenciós koszorúér angiográfia, de a végén a katéter van csatlakoztatva egy ultrahangos érzékelő, amely lehetővé teszi, hogy értékelje az állam a érfal.

Mi angiográfia

koszorúér ellenjavallatok
Angiográfia - invazív módszerrel Radiopaque kutatóhajókat a szív koszorúér-betegség diagnosztizálására. Lakoznak érték szempontjából.

Angiográfia - invazív vizsgálati módszer. Ez azt jelenti, hogy az eljárás során a bőr épségének veszélybe. Keresztül szúrt a véna katétert, és előre, hogy a szív ellenőrzése alatt röntgen televízió. Különleges röntgen kamera lehetővé teszi a valós idejű, hogy milyen a katétert.

Angiográfia - radiopaque kutatási módszer. Amikor a katéter eléri a koszorúerek saját lumen injektált kontrasztanyag. A jelenlegi vér, eloszlik a hajók a szív. Angiograph speciális eszköz rögzíti a mozgást a kontrasztanyag.

Mi a kontrasztanyag beadását koszorúér-angiográfia? Ez elnyeli a röntgensugarakat, és létrehoz egy vaszkuláris képet a képernyőn. Használata nélkül szemben a szívizmot és koszorúvéredényekbe elnyeli a röntgensugarakat ugyanúgy, és látjuk, egy szív alakú.

A cél koronarográfiát -, hogy felfedje a szűkület vagy elzáródás a koszorúerek. A tanulmány lehetővé teszi, hogy jobb és bal koszorúér kiágazó az aorta. Ezeket a hajókat biztosít a vér a szívizom, amely nagyobb, mint más igényeket a táplálkozásban és oxigénellátás. Ha eredményeként görcs, betétek az ateroszklerotikus plakk vagy veleszületett rendellenességek, ezek a hajók szűkült, a szívkoszorúér-betegség kifejlődésének.

Felhasználási területei koronarográfiát:
  • szívsebészeti felkészülés szívsebészet és lebonyolítása minimálisan invazív műveletek
  • Terápia a helyes diagnózis
  • kardiológia, hogy kiválassza a megfelelő kezelést

Hogyan angiográfia

koszorúér ellenjavallatok
Angiográfia végezzük kórházi környezetben. A beteget kórházba 2-3 napig annak a ténynek köszönhető, hogy a szükséges felkészülés az eljárás és nyomon követés után a vizsgálatban. Az ilyen óvintézkedések szükségesek ahhoz, hogy komplikációk elkerülése. Azonban a modern diagnosztikai központok kínálnak járóbeteg coronarográfia. Amely után haza aznap.

A műveietet egy speciális szobában - X-ray, amely fel van szerelve minden szükséges berendezések.

A koszorúér angiográfia a következő lépéseket tartalmazza:
  • A beteg aláírja írásos beleegyezését coronarográfia. Ez a szokásos eljárás, hogy végre, mielőtt az összes invazív vizsgálatok.
  • A beteg fektetünk az angiográfia asztal és rögzítjük a véletlenszerű mozgás nem okoz az elmozdulás a katéter.
  • A helyi érzéstelenítés: a beteg ébren van, de nem érzi a fájdalmat.
  • Csatlakozva egy szív monitor a vérnyomás és a pulzusszám.
  • Beadott keresztül vénás katéteren antiallergiás gyógyszerek. fájdalomcsillapítók és nyugtatók.
  • Egy katétert vezetünk a felső részét a combcsont a comb artériába, ami található mélységben 2-3 cm a bőr alá az ágyéki területen. Nemrégiben széles körű hozzáférést más módon - a kezében az artéria helyén a könyökét.
  • Keresztül a lumen a katéter a szájban a szívkoszorúerek adjuk 30-40 ml kontrasztanyagok alapuló jódot.
  • Néhány percig, hogy egy röntgen felvétel vagy sorozat lövés. A tanulmány 2-5 előrejelzések, hogy vizsgálja meg az állami vérerek az egész felületén a szív.
  • A képernyőn van egy árnyék megfelelő a koszorúerek. Ezek az adatok kerülnek rögzítésre a digitális adathordozók kardiológusok a jövőben is értékelje a feltétele a hajók.
  • Közvetlenül azután, hogy a tanulmány, a hozzájárulásával a beteg fér dilatáció ballon (bővítés) vagy a stent (szitakeretre) edénybe. Ezek a módosítások visszaállíthatja átjárhatóságát és helyes az oka a koszorúér-betegség.
  • Megelőzése a vérzés és a fertőzés a szúrás napon szabhat pólyát. Ez az időszak ajánlott ahhoz, hogy ágynyugalom. Ha a kutatási keresztül végzett radiális artéria a kar, ez elegendő ahhoz, hogy pihenni 4-5 óra, és ez lehetséges lesz, hogy haza.
    A teljes kezelési idő 20-60 perc.
koszorúér ellenjavallatok
Javallatok angiográfia
  • Angina klinikai megjelenése, különösen miokardiális infarktus után
  • A tünetmentes koszorúér-betegség
  • szívbénulás
  • Atipikus mellkasi fájdalom
  • A probléma kezelése iránti igény koszorúér bypass átültetés
  • Hogy tisztázza a diagnózis kérdéses adatokat kardiográfiához
  • A felkészülés műtét szív hibák
  • Hogy értékelje a hatékonyságát az orvosi és sebészeti betegségek kezelésére a szív és aorta
Angiográfia létfontosságú az ilyen esetekben:
  • Az első 6 órában a fájdalom akut miokardiális infarktus
  • instabil angina érzéketlen gyógyszeres terápia
Közvetlenül azután, hogy a diagnózis végezzük helyreállítását vérkeringést - endovaszkuláris sebészet. Úgy végezzük ugyanazon a katéteren, hogy használták a tanulmány. Ilyen helyzetekben a sürgősségi coronaria-angiográfia végzett előkészítés nélkül, mint a késleltetés életveszélyes.

A betegség tünetei a koszorúér angiográfia

A koszorúér-betegség

Kidudorodás érfal

atherosclerosis
fibromuszkuláris diszplázia
endokarditisz
A következmények mellkasi sérülés


Ne feledje, a diagnózis csak arra az eredményei alapján a koszorúér-angiográfia. Az orvosnak meg kell feltétlenül figyelembe kell venni a jelenléte vagy hiánya klinikai tünetek angina pectoris mellkasi fájdalom, légszomj, szabálytalan szívverés.

Ellenjavallatok koronarográfiát

koszorúér ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok az angiográfia nem létezik. De van relatív. A jelenléte a következő betegségek és állapotok növelik a szövődmények kockázata a vizsgálatból.
  • Kontrollált magas vérnyomásban. A tanulmány társítható egy adott stressz, ami okozhat fejlődését hypertoniás krízis.
  • Akut stroke időszakban. A meredeken emelkedő vérnyomás okozhatja a további keringési zavarok az agyban, és a vérzés az agyszövetben.
  • Belső vérzés (gyomor, tüdő). Még egy kis nyomásnövekedés provokálja fokozott vérzés sérült ereket.
  • Fertőző betegségek. Levezetése koronarográfiával során vírusos betegségek okozhatnak trombus képződés és a gyulladás helyén a katéter.
  • Dekompensirovany cukorbetegség. Ez a betegség kíséri ellenőrizetlen vérnyomás-emelkedés, vesebetegség, és a magas vércukorszint. Ezek a tényezők okozhatnak szívrohamot, a veseelégtelenség és a szövődmények a szúrás helyén.
  • Láz. Magas hőmérséklet növekedése kísérte a vérnyomás és a szívfrekvencia gyorsulást, ami oda vezethet, hogy a fejlesztés a súlyos aritmia (szabálytalan szívverés).
  • Súlyos veseelégtelenség. Használt anyagok festésére hajók, toxikus hatású a vesére.
  • Intolerancia kontrasztanyagok. Ritka esetekben alakulhat ki súlyos allergiás reakció vagy a mélyszegénység - anafilaxiás sokk.
  • Vérzési rendellenesség. Ez növeli a vérzés kockázatát, a kanül helyén.
Angiográfia - a leginkább informatív és pontos vizsgálat a szív ereinek, amellett, hogy viszonylag biztonságos.

Megfelelnek az összes ajánlásait az orvos a súlyos szövődmények kevesebb, mint 0,2%.