Gemofilus influenza fertőzés
Gemofilus influenza fertőzés - akut fertőző betegség anthroponotic aspirációs átviteli mechanizmus jellemzi a preferenciális előfordulása gyerekek 5 éves, tüdőkárosodás és a központi idegrendszer.
Történelem és forgalmazás
Haemophilus influenzáé baktériumok először egy betegből azonosított R.Koh. 1891-ben M.I.Afanasev, és 1892-ben R.Pfayffer azonosított Haemophilus influenzae tüdőszövet a holt során influenzajárvány, és ezért tekinthető, mint egy influenza kórokozó, innen a név a kezdeményező - Haemophilus influenzae, vagy bottal Afanasyeva-Pfeiffer. Az utóbbi évtizedekben a betegség vonzott egyre nagyobb figyelmet, mint a gyakori kórokozója gennyes agyhártyagyulladás az 5 év alatti gyerekek. Ebben a tekintetben számos országban, hogy védőoltás a kórokozó elleni Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae - a polimorf cocco-bacillusok kis Gram-negatív, lehet egy kapszula, fakultatív anaerob, növekvő táptalajon tartalmazó friss vért. Antigén szerkezet van osztva 6 típusú, a túlnyomó esetek száma meningitis és más formái által okozott fertőzés Haemophilus influenzae b típus (HLB). A környezet nem stabil. A fő tényezők a patogenitás - egy kapszula, és italt, hogy megfelelő tapadás a kórokozó, és megakadályozzák a fagocitózist. Szerepet játszik LGA-proteáz, amely elpusztítja szekréciós immunglobulinok, valamint lipopoliszachariddal és glikoprotein.
járványtan
A forrás a kórokozó hordozók Haemophilus influenzae. A szint egy kocsi között egészséges egyének akár 90%. Az átvitel a kórokozó cseppek, néha kapcsolatot. Fogékonyság határozza meg a kor és a genetikai tényezők. Így a fertőzés kockázatát a gyerekek 6 hónapos és 3 éves 6000-szor nagyobb, mint a többi korcsoportban.
Pathogenezis g emofilus influenza fertőzés
Pathogenezis függ klinikai forma Hib. Az agyhártya kórokozó hatol hematogén útvonalon.
klinikai kép
Leggyakrabban gemofilus influenza fertőzés formájában akut légúti fertőzések (nasopharyngitis), amelynek nincs sajátosságait. Tüdőgyulladás alatti gyermekek 2 éves kor kezdődik, hurutos tünetek, súlyos mérgezés és a magas láz. Fizikai megállapításai ugyanazok, mint más bakteriális tüdőgyulladás. Az eljárást gyakrabban lokalizálódik a bazális részein a tüdő, esetleg tályog kialakulásának. vér kép nem egy, kifejezettebb gyulladásos.
Meningitis jellemzi elhúzódó láz, gyakori megnagyobbodott máj és lép, hurutos tünetek (nasopharyngitis). Meningeális tünetek jelennek meg a 2-4 napjáig betegség.
Talán hosszabb hullámzó során meningitis a fejlesztési hydrocephalus. Az agy-gerincvelő folyadék gennyes, mérsékelt pleocytosis, belül 2-3000. / Ml. Gyulladásos változások a vér enyhe, gyakran limfopénia. Az is lehetséges, cellulitis - egy gyulladás a zsírszövet, gégefedő-gyulladás - az epiglottis a fejlesztési asphyxia, gennyes arthritisben, osteomyelitis, otitis media, szepszis.
Diagnózis csak akkor lehetséges, egy bakteriológiai módszerrel és PCR. A szubsztrátumok tanulmány köpet, agy-gerincvelői folyadék, vér, genny. Amikor kiválasztja a kórokozó kultúra köteles vizsgálni az érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Az alapot a kezelés antibiotikus kezelés, amely végzik a kórházi környezetben. A kezelés segítségével ampicillin, klóramfenikol, cefalosporinok 3. generációs, különösen a meningitisz, ceftriaxon (Rocephin).
A prognózis az agyhártyagyulladás, a gégefedő-gyulladást komoly.
Megelőző védőoltás a gyermekek 2 hónapos kortól, a vakcina „AST-HLB” társaság „Pasteur-Mérieux” (Franciaország). Egyes országokban elvégzésére tömeges oltás. Magyarországon a vakcina használata engedélyezett.
Yushchuk ND Vengerov YY