Duodenitis - okai, tünetei és kezelése
Gut között található a kimenet és a kezdeti felosztása a gyomor jejunum, biztosítva a támogatása az élelmiszer-bolus az alacsonyabb osztályokban a bél, és részt vesz az emésztést és a tápanyagok felszívódását. A lumen keresztül megfelelő vezetékek származó emésztési lé a hasnyálmirigyben termelődik, és epe az epehólyag hasításához szükséges molekulák a fehérjék, zsírok és szénhidrátok. Gyulladásos betegsége duodenum nevezzük duodenitis - a leggyakoribb betegségek a szervezetben.
Duodenitis lehet önálló betegség vagy patológiai kombinálható más emésztőrendszert, például, lehet fejleszteni a háttérben a gastritis. hasnyálmirigy-gyulladás. epehólyag-gyulladás. bélgyulladás, azaz a háttérben a vereség a gyomor, hasnyálmirigy, epehólyag, vékonybél, ill. Ennek eredményeként az a tény, hogy a tevékenység mind az emésztőrendszer szorosan összefügg, nem csak a gyulladás a PDK okozhatják betegségek, ezen szervek, hanem éppen ellenkezőleg, mint az elsődleges betegség következtében a megsértése azok funkcióit.
Okai duodenitis
Másodlagos duodenitist fejleszti a háttérben, mint a már meglévő betegségek, az emésztőrendszer, mint például:
- Gastritis, különösen Helicobacter pylori okozta - mikroorganizmusok, kolonizáló a gyomor nyálkahártya, és kezdeményezi a képződését eróziók és fekélyek.
- Gyomorfekély. kíséretében túl sok savas élelmiszer-tartalmat, okoz egy agresszív hatása a nyálkahártya a KDP.
- Hasnyálmirigy-gyulladást és epehólyag-gyulladás oka hiánya enzimatikus aktivitás a folyamat az emésztés és áthaladását chymusban sérti a KDP, azaz a fejlődő duodenostasis - stagnálás a tartalma a bélrendszerben. A fal a bél van nyújtva, a vérellátás és megsértették megsértve bekövetkezik nyálkahártya integritását.
- Hepatitis és cirrhosis hozzájárulnak zavar kialakulásának epesavak részt az emésztést a zsíros élelmiszerek, úgy, hogy az emésztetlen részecskéket irritálja a nyálkahártyát.
Ezen túlmenően, izolált akut és krónikus formája a betegség. Az akut formája következtében alakul körülmények között, például:
- Akut ételmérgezés és az élelmiszerből származó virális (rotavírus. Entero) vagy bakteriális (staphylococcusok. Enterococcusok, stb) természetét. Ebben az elszigetelt lézió duodenum ez ritka, nagyrészt megfigyelt elváltozás a gyomor-bél traktus által típusú gastroenteritis vagy enterocolitis.
- Súlyos megsértése a diéta, mint a túlzott evés zsíros vagy fűszeres ételek, mint ahogy az ünnepségek és ünnepek.
- Akut vagy krónikus betegségek, más szervek az emésztőrendszer.
- Scorch nyálkahártya lenyelése mérgező vegyi anyagok, mint savak, lúgok és oldószerek. Ugyanakkor mérgező anyagot, mielőtt az belép a nyombélbe befolyásolja a nyálkahártya a nyelőcső és a gyomor, így duodenitis kombinálva tünetei oesophagitis és akut gyomorhurut.
- Idegen testek - csontok szilva, kajszibarack, phytobezoars (agglomerált csomók emésztetlen maradékokat a használata nagy mennyiségű szőlő, például), nem csak mechanikusan megsérül a nyálkahártyát, hanem egy hosszú távú tartózkodásra a bélrendszerben megszakítják annak vérellátását.
A krónikus forma rendszerint eredményeként fejlődik ki akut duodenitis undertreated vagy tünetmentes annak áramlását, valamint a miatt a krónikus betegségek más szervek az emésztőrendszer. Hozzájárulás krónikus folyamat gyakori stressz, a rossz szokások, a hibákat diéta és a gyakori étkezés „száraz adagot”.
tünetek duodenita
Klinikai megnyilvánulásai duodenitist eltérő lehet attól függően, hogy mi okozza az úgynevezett. A fő tünet minden formájának a betegség fájdalom a gyomortáji területen (a bordák között a has felső részében), és a köldöktájék.
Az akut duodenitis intenzív fájdalom, súlyos, gyakrabban fordul elő, két - es három órával étkezés után vagy éjszaka (éhes fájdalom). Ha duodenitis párosul gyomorhurut, magas savtartalma a gyomor, fájdalom előfordulhat 15 - 20 perc evés után. Ezek klinikai formák hívják yazvenno- és gastritopodobnymi.
Ha mérgezés, és a mérgezés megfigyelt hányinger, hányás, láz, laza széklet. Ha egy kémiai égés a nyálkahártya a gyomor-bélrendszer az első helyen vannak jelei a lézió a nyelőcső - egy éles fájdalom a szájban, a nyak és a mellkas, hányinger, hányás, légzési rendellenességek. Lehetnek eszméletvesztés és fájdalmas sokk.
Amikor a hibákat etetés a beteg jegyzetek sajgó fájdalom a has, a teltségérzet, puffadás, böfögés a romlott szag, gyakori széklet vagy székrekedés.
Ha a gyulladás a nyálkahártya az KDP használja a kimeneti területe a hasnyálmirigy és az epevezetéket (Vater mellbimbó), pancreatitis tünetei és epehólyag-gyulladás figyelhető meg - az intenzív hasi fájdalom a bal vagy a jobb, valamint a herpesz jellegű, gyakori hányás epe regurgitáció egy keserű ízű, sárga bőr tónusát és szemgolyó miatt elzáródásos sárgaságot. Az ilyen változatok a tanfolyam nevű pankreato- és holetsistopodobnymi.
Minden tünetei az akut duodenitis megfelelő kezelés után leállítjuk 7-10 nap. Amikor hatástalansága vagy kezeletlen és a durva kezelése diéta a gyógyulási időszakban gyakran alakulnak krónikus formája a betegség, amelyre jellemző egy tompa, lényegében állandó gyomortáji fájdalom, hányinger, váltakozó hasmenés és székrekedés, hasi puffadás, csökkent étvágy, fogyás. Hosszú gyulladásos folyamatot a nyálkahártya megzavarta beszívási folyamat, és biztosítja a tápanyagok anyagok más szervekben a szervezetben, különösen az idegrendszer. Ez nyilvánul meg legyengült vegetatív tünetek - fáradtság, gyengeség, alvászavarok, ingerlékenység, súlyvesztés, étvágytalanság, kellemetlen érzés teljessége evés után, állandó hányinger.
diagnózis duodenita
A diagnózis alapján feltételezhető, még az interjú során, és A beteg vizsgálata. Amikor tapintás a hasfal elülső határozza morbiditás, morajló a vetülete nyombélfekélyek, puffadás.
Hogy tisztázza a természetét és okait Duodenitis orvos kiegészítő módszerek ellenőrzés:
FEGDS erozív gastroduodenitis
- Röntgenfelvételek, beleértve a kontraszt, lehet rendelni a lehetetlenség FEGDS teljesítményt, de kevésbé informatív. Amikor a hibákat és a nyálkahártya-fekélyek jellemző tünete „rések” - bárium-szuszpenzió folyik a sérült nyálkahártya helyén.
- Elemzés a gyomornedv reakció során nyert gasztroszkópiával, hogy értékelje a savtartalma a gyomorban és a szükségességét, hogy a gyógyszerek, annak csökkentése.
- US zsigereket rendelt kizárni pancreatitis, epehólyag-gyulladás, hepatitis, cirrhosis, szerkezeti rendellenességek az epehólyag és az epeutak és így tovább.
duodenitis kezelés
duodenitis kezelés függ az oka. A fő irány a minden formájának kezelésére a betegség szigorú betartását a kiegyensúlyozott étrend.
Így, az élelmiszer-mérgezés, és a mérgezés hozzárendelt méregtelenítő terápia útján intravénás folyadékot vagy folyadékbevitel, és antibiotikumok, majd megköveteli fogadásának probiotikus készítmények normalizálására bélflóra (lineks, normobakt stb).
Amikor mérgezés vegyi látható éhgyomri egy - két nappal később - termelést gátló gyógyszereket szednek sósav a gyomorban, és azt jelenti, árnyékoló hatása.
Az akut és krónikus duodenitis fertőzés okozta a gyomor Helicobacter kijelölt antimikrobiális - klaritromicin, metronidazol, amoxicillin. Amellett, hogy elnyomja a megnövekedett termelés gyomorsav és semlegesíteni azt, mutatja ezek a csoportok a hatóanyagok:
- protonpumpa-gátlók - ransoprazol omeprazol és mtsai.
- antihisztamin-blokkolók - cimetidin, ranitidin, és mások.
- antacidumok - Almagel, stb alumínium-foszfát gél.
Amikor a gyulladás a duodenum kombinálva diszfunkció más szervek, kijelölt enzimkészítményeket javítása emésztést (Kreónt, ermital, mikrazim, pankreatin stb), valamint a prokinetikumok, hogy javítsa az élelmiszer áthaladását bolus a gyomorból a bélbe (Motilium) és görcsoldók kiküszöbölve fájdalom szindróma (papaverin, no-Spa, stb).
Ha a tartalom stagnáló a bélben (duodenostasis) által okozott szervi okok (összenövések, daganatok, stb), a sebészeti kezelést.
életmód
A sikeres akut duodenitist és megelőzése visszaesés a krónikus forma mutatja a helyes táplálkozás, a megfelelő pihenés, kivéve a stressz és a rossz szokások.
A koncepció egy kiegyensúlyozott étrend tartalmaz táplálékfelvétel betartása multiplicitás 4-6-szor naponta, kis részletekben, és a kalória-bevitel, de ugyanabban az időben, alacsony zsírtartalmú étel az előnyös alkalmazása ételeket készített főtt vagy párolt.
Ösztönözte a termékek használatát, mint például:
- termékek, ezáltal a bevonat hatása a nyálkahártya a gyomor és a nyombél - lenmag, zabpehely, burgonya és a kukorica-keményítő,
- gabona- és pépesített levesek,
- sovány húsok és halak, előnyösen formájában szelet, húsgombóc és a húsgombóc,
- rántotta, tejtermékek ételek,
- gyümölcs, amikor sült, párolt zöldség,
- száraz kenyér, keksz,
- vaj és a növényi olajat kis mennyiségű.
- konzerv, füstölt termékek,
- fűszeres ízesítők, fűszerek,
- alkohol, kávé, limonádé
- gyorsétterem,
- gyümölcs és zöldség nyers formában,
- zsíros húsok és a hal.
Az akut fázisában az étrend legyen szigorúbb a fokozatos kiterjesztése a menü helyreállítást.
Betartása egyszerű táplálkozási tanácsadás során és azt követően akut duodenitist jelentősen csökkenti annak valószínűségét, hogy a krónikus folyamat, ami lényegében tönkreteheti az életminőséget. Ezért, ha az ember még egyszer az életükben szenvedtek duodenitist, akkor mindig vigyázni az megfelelő táplálkozás.
szövődmények
Abban korai keres orvosi ellátás vagy nem felel meg a diéta krónikus duodenitis esetleges komplikációk, mint például:
- ragasztó vékony-bél elzáródás miatt a kötőszövet növekedését azon a helyen, állandó gyulladás a nyálkahártya és a nyálkahártya alatti szerkezetek
- nyombélfekély izzók, beleértve bonyolítja vérzés,
- felszívódási zavar tápanyagot (felszívódási zavar), ami a fogyás, instabil szék, zavar aktivitás és degeneráció a belső szervek.
Szövődményeinek megelőzésére kezdjük meg a kezelést időben, és megfelelnek az ajánlásokat a kezelőorvos.
A prognózis az akut és krónikus formái a betegség kedvező. A teljes gyógyulás után akut duodenitist előfordul majdnem mindig, ha a kizárt tényezők, amelyek irritálja a nyálkahártya a duodenum.
Ha a betegnél szövődmények, a prognózis az élet továbbra is kedvező, és az egészségügyi megkérdőjelezhető megsértése miatt a belső szervek működését. Egyes esetekben, a jelenléte a hegesedés léziók izzó fekélyek, gyakori exacerbáció peptikus fekély (évente 3-4 alkalommal, vagy több), a testtömegcsökkenés több mint 15%, vérszegénység és más laboratóriumi rendellenességek, az alultápláltság, valamint szükség esetén sebészi kezelést lehet rendelni a beteg fogyatékosság.
Orvos terapeuta Sazykina O.