CTG terhesség alatt dekódolás, melynek mértéke magzati cardiotocography, hogyan
Gyakran kismamák CTG előírt eljárást. Mi ez, és miért van szükség? Cardiotocography (CTG) - egy biztonságos, nem-invazív módon, hogy tanulmányozza a funkciója a jövőben baba a terhesség alatt, értékelésére állapota a gyermek a regisztrációs és utólagos elemzése szívét. A vizsgálat határozza magzati szívfrekvencia nyugalmi, a lokomotoros aktivitás (zavarások), valamint a méhösszehúzódásokat és a befolyása a bizonyos külső tényezők. CTG-t nemcsak a terhesség alatt, hanem a folyamat a szállítás, hogy értékelje a gyermek állapotát, áthalad a szülőcsatornán.
Mi cardiotocography?
Cardiotocography - fontos diagnosztikai eljárás, valamint egy magzati ultrahang és Doppler véráramlás, végzett terhesség alatt.
Kardiotokragramma eredményeként kapott az eljárás - a rekord baba szívverését egyidejű rögzítését méhösszehúzódások. Megfejtésének CTG, hogy értékelje a szívműködést és a természet kisbabáját reaktivitás, azaz lehetséges változások és az alkalmazkodás a szívfrekvencia a változó környezeti feltételek mellett.
Kétféle, és ezért az eljárás CTG:
- egy külső vagy közvetett;
- belső vagy közvetlen.
Közvetett CTG terhesség alatt, hogy értékelje a természet a méhösszehúzódásokat és a baba szívritmus (pulzusszám, valamint a kapcsolódó mutatók) keresztül a hasa a jövendőbeli anya. Ultrahangos szonda, ezért használják regisztráció a pulzusszám, a gyermek, és egy speciális nyomásátalakító - értékeléséhez méh tónusát, különösen méréséhez méh összehúzódási képességét. Kültéri CTG módszer egyszerű, és nincs abszolút ellenjavallat. Használt, mint a terhesség vagy a szülés során.
Belső módszer CTG terhesség alatt ténylegesen nem használják, és csak akkor használható a folyamat a szülés. Magzati szívfrekvencia segítségével rögzített elektrokardiográfiás rögzített elektródot a fejét a baba, a méhen belüli nyomásban vagy becsült nyúlásmérő alkalmazásával, vagy bevezetésével egy speciális katétert a méh üregébe.
CTG módszert alkalmazzák egyidejű rögzítését méhösszehúzódásokat és a baba szívverése. Ez elég egyszerű, és nincs ellenjavallat, jövő anyának nem kell, hogy felkészüljenek a tanulmány, valamint, teljesen fájdalommentesA kapott adatokat a CTG terhesség alatt tanúskodnak jelenlétében jelei oxigénhiányos a magzat (hipoxia), ami közvetlen hatással van az adaptív kapacitását a baba a jeleket, és a környezeti feltételek által előterjesztett a kismama. Oxigén hiány gátlását okozza, a fejlődés és növekedés a gyermek, növeli a szövődmények a vajúdás és szülés és szülés utáni.
Mikor kell kutatásokat?
CTG terhesség alatt elvégezhető már 28-30 terhességi héten, de most már igazán kiváló minőségű felvételeket a diagnosztikai eredmények csak akkor lehetséges, 32 hét után. Ez volt ebben az időszakban az mozgási aktivitás a gyermek megszerzi a „Phase”, azaz Úgy kezdődik, hogy így a rendszeres pihenés fázisok, tehát nem teljesítette a ciklus „tevékenység - egy álom.” Hozzávetőleges magzati alvásidő ebben az időben körülbelül fél óra, ott kell számítani, mint a diagnózis során, és közben a leírás az eredményeket.
Milyen gyakran lehet tölteni CTG terhesség alatt? Minden attól függ, állapotának anya és a baba:
- Az egyszerű, kedvező terhesség lefolyása végzett felmérés legfeljebb 1 alkalommal 8-10 nap.
- Abban az esetben, bonyolult vemhesség együtt normális adat a korábbi felmérések kardiotografiyu hogy 1 alkalommal hetente, vagy 5 naponta, szükség esetén - bármilyen változás, hogy terhes.
- diagnózis végzik minden nap (1 vagy 2-szer egy nap), ha az oxigénhiány, hogy megszüntesse a tüneteket hipoxia vagy nem tervezett szállítás, ha szükséges. Intranatal (generikus) cardiotocography így időközönként 2-3 órás időszakban I. munkaerő, valamint a folyamatos CTG-kontroll - a II.
A legjobb napszak a CTG a biológiai és fizikai magzati aktivitást mutattak nekik a nap folyamán - a tartomány 9,00-14,00, és este - 19.00 éjfélig.
Az eljárás nem kívánatos elvégezni éhgyomorra. Ugyanakkor, az utolsó étkezés megengedett 1,5-2 órával a vizsgálat előtt. Ha mindezeket a „előzetes” tényezők nem állnak fenn, de a tanulmány során jelzett eltérés a norma, szükséges diagnosztizálni ismét már az összes szabályt. Kell ez a mert a baba attól függ az anya egészsége és a glükóz szintje a vérében (bevételéhez kapcsolódó étel) befolyásolhatják az aktivitást, és a kiválasztás során nem megfelelő időben csökkentheti a magzati válaszok jeleket a környezetet.
Módszer CTG diagnózis
Elvégzésére a klasszikus CTG terhesség alatt a külső eszközökkel kismama a kanapéra, amely felveszi a pozícióját fekszik az oldalán, vagy fél. A választás a pózok sok tekintetben függ a helyzetben, amelyben a legjobb, hogy hallja a szívfrekvencia (HR) a magzat. Hátán feküdt, a vizsgálat, mint általában, nem végzik el, mert a méh részben átkerült a véráramlást a nagy artériák, és megkapta a felmérés eredményei nem megbízhatóak.
Hogyan CTG? Kezdjük azzal, hogy az orvos a sztetoszkópot értékeli a gyomor területe nők a legmagasabb hallhatóságával baba szívverését. Ez az a hely alkalmazzák ultrahangos érzékelő. Különleges nyomásérzékelő értékelésére méh hang jön létre, hogy az anya alján. Átlagosan, az idő kardiotokogrammy rögzítési tartományt 40-50 perc. Fontos megjegyezni, hogy a bejelentkezéskor kielégítő teljesítmény, vizsgálati idő lerövidíthető 20 percre.
Telepítése előtt egy ultrahangos érzékelő orvos területek azonosítására legintenzívebb szívverés. Ott van, és a vizsgálatot kell végezni, hogy a kapott eredmények egyértelműA születés, ezt az eljárást végzik nem kevesebb, mint 20 perc, vagy 5 folytatásaként összehúzódások. Természetesen ezek az időtartamok feltételes: ha megváltoztatja az állam a kismama és a baba időtartama a vizsgálati eljárás lehet növelni vagy csökkenteni az orvosa.
Normál Cardiotocographic vizsgálata lehet a két típusa van:
- Hangsúlytalan módon felmérni.
- Nem stresszteszt szerint mérjük a szívfrekvenciát a gyermek külső befolyástól mentes, azaz természetes körülmények között a létezés számára. Az eljárás során a baba wiggling felvett és fel van tüntetve kardiotokogramme.
- Regisztráció magzati mozgások fordulnak elő közvetetten a mérés a méh tónusát. Ezt a módszert alkalmazzák, ha nincs szenzor, amely rögzíti a gyermek mozgását.
- Stressz teszt, Funkcionális vizsgálatokkal végzett mint egy további diagnosztikus kutatási elégtelen minőségű eredményeket CTG feszültségmentes.
Dekódolás eredménye CTG
Annak érdekében, hogy objektív és minőségi értékelését különböző árakat magzati mutatókat dolgoztak ki, többek között:
- bazális ráta (szint) a szívfrekvencia (HR) - az átlagos szívritmus, folyamatos, hogy továbbra is 10 percig, vagy az összehúzódások között;
- variabilitás bazális pulzusszám - a pulzusszám változása, és amplitúdó serdtsebiyaniya;
- aktseleratsii - röviden (körülbelül 15 másodperc) növelik a szívfrekvenciát 15 ütés percenként;
- detseleratsii - rövid (körülbelül 10-15 másodperc) a szívfrekvencia csökkenése 15 ütés percenként, vagy több.
Megfejtése kardiotokogrammy az alábbi eredményeket mutatja:
- az arány a bazális pulzusszám: 120-160 ütés percenként;
- szívfrekvencia variabilitás bazális pulzusszám: 5-25 ütés percenként;
- aktseleratsii arány 2 vagy több megtalálható a folytatása egy 10 perces vizsgálat;
- sebesség lassításra: nincs, lehetőséget nyújt a nagyon rövid, és kis időközönként szívfrekvencia lassulás.
A könnyű kiszámításához valamennyi mutató pontrendszer, különleges az eredmények értelmezése:
A pulzusszám mutatók u. / Min.
később alapú, hosszú távú
Végleges eredmények CTG 8-10 tükrözik a norma - kedvező állapotának a baba. Állítsa 5-7 pontszám arra utal, egy lehetséges hipoxia - oxigénhiányos a magzat. Ebben az esetben meg kell, hogy végezzen további nem stressz teszt, és nem megfelelő eredmény esetén - a kérelem funkcionális vizsgálatok. Emellett azt javasoljuk, hogy a magzati Doppler (értékelését a véráramlás a vaszkuláris rendszerben, összekötő anya és a baba), és ultrahangos terhes.
Pontszám kevesebb, mint 4 pont eltér a normától jelzi a hangsúlyos hipoxia és nem kielégítő állapotban baba. Ebben az esetben sem végzett sürgősségi szállítás, akár ki különleges bánásmód és rehabilitációs intézkedések javítására az anya és a gyermek egészségének.
CTG adatok fontos eleme egy átfogó értékelést a gyermek, de a tanulmány nem kell elvégezni elszigetelten egyéb diagnosztikai eljárások és ellenőrzési a terhes nő. Csak alapján dekódolás a felmérések beszélhetünk kinevezését kezelési tervet, és szállítási mód.