Angina, mi ez, a tünetek, az osztályozás, a kezelés

előző ◈ a következő

A legtöbb ember olyan szívfájdalom úgynevezett angina. Azonban ez az állítás nem csak rossz, hanem vezethet katasztrofális következményekkel jár. Ez ellen stenokardicheskie támadások gyakran előfordulnak a szívinfarktus. Amint az angina, mint veszélyes, hogyan kell kezelni, és ha a betegséget kezeljük általában - a választ ezekre a kérdésekre, mindenkinek tudnia kell, hogy az egészség- és az élet szeretteiket.

Angina: Mi ez?

Angina - egy formája a szívkoszorúér-betegség, amely abban nyilvánul paroxizmális fájdalom a szegycsont mögött. A fájdalmas tüneteket adódnak felület véráramlás a szívkoszorúér artériákban csökken, ha az oxigén mennyiségét szállított a szívizom.

Ebben az esetben oxigénhiány csak átmeneti - meg fog jelenni a hatása alatt provokáló tényezők (stressz, fizikai megterhelés), és továbbra is fennáll az idő múlásával. Hosszú jelenlegi vagy jelentősen csökkentse az oxigén mennyisége áramlik a szívizom vezet helyi nekrózis a szívizom. Ezért minden esetben ez nem szükséges, hogy bírja a szívfájdalom, hogy stenokardicheskie támadás nem okoz maradandó következményei, valamint a szívroham.

Angina pectoris diagnosztizálnak minden negyedik nő és majdnem minden második férfi és 50 év. Egy ilyen szignifikáns különbség oka az, hogy a hormonális: női hormonok megakadályozzák a véredények fejlődését károsító betegségek (így például az érszűkület). Azonban az idős nő szenved angina gyakran - menopauza hormonális változások negatív hatással az érrendszerben és a koszorúerek. Gyakran diagnosztizálják angina és serdülők esetében. Ez annak köszönhető, hogy a bizonytalanság érzelmi és hormonális változások a serdülőkorban.

Az orvosok sokkolta a nyilatkozatot a fő ország szívsebész Leo Bokeria.

A etiológiája angina

Az okok rejlenek betegállapotra vonatkozik, amelyben a kár, hogy az érfal és szűkülő lumenében artériák esetén koszorúér. Ezek betegségek közé tartoznak:

atherosclerosis;
magas vérnyomás;
diabétesz;
magas szintű véralvadás.

Fokozott igény a szívizom oxigén és, következésképpen, a kockázat a provokáló támadás stenokardicheskie beteg következő szívproblémák:

bal kamrai hipertrófia;
hipertrófiás / dilatatív kardiomiopátia;
Stenosis az aorta billentyű;
regurgidatsiya - reverz véráramlás a szív üregeiben hibája miatt az aorta billentyű;
infarktus (korai poszt-infarktus angina) - myocardialis necrosis megsérti koszorúér véráramlását, hogy előfordulhat stenokardicheskie támadások, amikor hegesedés nekrózis szimptómák eltűnnek.

Szívbetegségben felsorolt ischaemiás rohamok (hemodinamikai angina) váltja ki a következő tényezők:

adrenalin (a stresszes helyzetekben, a közösülés közben);
túlevés, különösen felfúvódás;
emelkedett pulzusszám magas hőmérsékleten, keverés közben és a megterhelés;
csökken a vér cukorszintjét;
hideg.

Még nem azonosított súlyos betegségek angina veszélyt sem kizárt. kockázati csoportba tartoznak az emberek:

50 - 55 éves - a korral járó változásokat kezdődik az első helyen a hajó;
a dohányzás - nikotin serkenti érgörcsök; a szén-monoxid, szintetizált dohányzás közben, jelentősen csökkenti az oxigén szintjét elegendő;
szeszfogyasztásra - bár italok eredetileg értágító hatásúak, angina és az alkohol nem kompatibilis: kövesse agyérgörcs és alkohol intoxikáció képes kiváltani még egy szívroham;
instabil stressz (ez az úgynevezett pszichogén angina) - súlyos érzelmi megrázkódtatás és krónikus stressz növeli a terhelést a szívizomban, sérti a szállítási neki a vitaminok és ásványi anyagok;
A mozgásszegény életmód, adinámiás - könnyű munka, és a testmozgás hiánya növeli a koszorúér-betegség 5-ször;
elhízás - túlevés magas kalóriatartalmú ételek és felhalmozódásához vezetnek felesleges kiló, érrendszeri károsodás és további terhet ró a szív;
szenvedett súlyos fertőzések és allergiás reakciók, amelyek kiváltják a metabolikus szindróma és a kínálat hiánya a szívizom;
hiányosan etetés (étrend monoton étel) - hiánya a vitaminok és ásványi anyagok, különösen a magnézium és a kálium, is vezet metabolikus eltolódását.

angina tünetei

Angina a jellegzetes tünetei:

Home - hirtelen.
Pain - a fő tünet. Lokalizáció: a szegycsont, sugárzik a bal kar, nyak, állkapocs, a lapocka. A fájdalom természete: égő, préselés. A fájdalom időtartama legfeljebb 15 perc.
Egyéb tünetek - légszomj, szívdobogásérzés (gyakran ritmuszavar), szapora pulzus, sápadtság, izzadság a homlokán, hideg kezek (és néha zsibbadás a kéz).

Hipertenzív veterán Oleg Tabakov megosztott titkos a gyógyulásra.

típusú angina

Kardiológusok 3 fő típusa az angina:

merült -, mielőtt bármilyen fájdalmas tünet nem volt megfigyelhető;
stabil (angina) - attól függően, hogy a terhelés provokált támadás van osztva 4 osztályokba;
Instabil - közötti kapcsolat szívfájdalom és a fizikai terhelés nem rögzített.

Funkcionális osztályai stabil angina:

I - ritka rohamok után nagy terhelés mellett;
II - mellkasi fájdalom provokál lépcsőzés, tempós séta, sűrű ebéd;
III - fejezte mozgássérült - stenokardicheskie fájdalom akkor jelentkezik, amikor séta egy csendes 100 m, emelkedik 1. emeleti, belélegezve a hideg levegő, egy kis izgalom.
IV - egy éles csökkenése fizikai aktivitás - minimális terhelés okoz fájdalmas tüneteket, lehetséges támadási nyugalmi (pihenés angina).

Instabil angina típusai

Mivel a provokáló támadás (roham), úgy a következő csoport instabil angina:

Elsődleges - nincs külső ok;
szekunder - egy külső faktor növeli ischaemia;
korai postinfarctusos - rögzítették az első 2 hétben szenvedés után a szívizom elhalás;
variáns (spontán), beleértve a Prinzmetal angina (roham által okozott hirtelen érrendszeri görcs).

Braunwald besorolás:

I elsődleges / másodlagos / postinfarctusos - első merült fel, amelynek progresszív lefolyású (pihenni angina nem rögzített);
II elsődleges / másodlagos / postinfarctusos - angina rögzítő többi 1 hónapos (nincs jellegzetes tünetek a következő 2 nappal a fertőzés után);
III elsődleges / másodlagos / postinfarctusos - nyugalmi angina az első 2 napon.

szövődmények angina

Következmények stenokardicheskie támadások, elég komoly. Ezek:

szívinfarktus;
aritmiák, beleértve a kamrai fibrilláció;
kardiogén sokk;
epistenokardichesky szívburokgyulladás;
tüdőödéma, tüdőembólia;
vérzés (a helytelen trombolitikus kezelés).

diagnosztika

Különleges a beteg panaszai segíthet sugallják angina. A diagnózis megerősítésére, és meghatározza az oka a betegség végezzük:

Laboratóriumi vérvizsgálatok - általános, a biokémia, a cukor és koleszterin.
EKG - önmagában (kimutatására koszorúér rendellenességek), a terhelések (futópad, kerékpár ergometria) roham alatt (emelkedni ST 2mm fenti, alkalmanként beleolvadnak a fog T, negatív T-hullámok, megnövekedett hullám amplitúdójának R, QT-szakasz megnyúlása) Holter monitorozás (EKG napi angina segítenek azonosítani és rögzítse a változtatásokat a nap folyamán). Jellemző EKG változások észlelése csak támadás során.
Szcintigráfia, echokardiográfia, koronária angiográfia.

Elsősegély a következő:

Kiküszöbölése fizikai megterhelés.
A beteget egy ülő pozícióban.
A szobában, nyissa ki az ablakot.
A nitroglicerint a nyelv alá. Amikor kellően stabil formában tabletta instabil - 3 tablettát egymástól 2 - 3 perc.
Aspirin 500 mg chew.

Hogyan kell kezelni az angina?

angina kezelés során egy sor tevékenységet.

korrekciója kép

Mit ne tegyünk:

az alkoholfogyasztás, a dohányzás;
ideges;
enni zsíros, sós ételek;
elhanyagolása megfelelő fizikai aktivitás (testmozgás, kirándulás, fizikoterápia, masszázs, légzőtorna gyakorlatok Butejko rendszer);
túlzott, hogy fizikai képességeit;
látogasson szauna, gőzkabin;
hízni.

gyógyszer

Gyógyszeres terápia magában foglalja a következő gyógyszerek a angina pectoris kezelésére:

nitrátok (izoszorbid, nitroglicerin) - görcsoldó hatás;

trombolitikumok (aszpirin trombotikus ACC Cardiomagnyl) - gátolják a trombus kialakulását és csökkenteni a szívinfarktus kockázatát;

béta-blokkolók (.. atenolol, stb) - csökkentik a szívizom oxigénigényét;

statin (szimvasztatin) - koleszterin és normalizálják mutatókat;

ACE-inhibitorok (enalapril, perindopril) - csökkentett nyomáson, megakadályozzák a szívelégtelenség kialakulásának;

kalcium-antagonisták (verapamil) - csökkentik a szívizom oxigénigényét; megsérti a sinus kell óvatosan kell alkalmazni.

Bizonyított, hogy a kábítószer-ATP / kokarboksilaza, multivitamin komplexek és Riboksin nincs terápiás hatása az angina pectoris. Különösen figyelemre méltó a magnézium tablettát: ennek hiánya nyomelem provokálja egyharmada a szívroham.

Az angina pectoris gyógyszeres kezelésére, annak dózisa és időtartama határozza meg a kezelő orvos a diagnosztikai adatokat, az általános állapota a szervezet és a formák angina. Csak szakképzett kardiológus tudja, hogyan kell kezelni angina megelőzésére a betegség progressziója és gyakoriságának növelése a rohamok. Leggyakrabban a kezelést otthon végzett kórházi alkalmas csak a beteg kritikus állapotban és gyanúja szívinfarktus.

A hagyományos kezelési módszerek

Népi gyógyászati felhasználása csak egyeztetve orvosával. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógynövények lehetnek mellékhatásai. Remélem csak kezelésére népi jogorvoslati tele van a romlás a beteg állapota. Házi receptek alkalmasak csak fokozza a gyógyszerek hatását.

A leghatékonyabb recept. 6 citrom, fokhagyma fej és 1 liter méz. Földi és orvostechnikai szabadság 2 hétig. Az adagolási rend: 1 tk .. éhgyomorra reggel és lefekvés előtt.

sebészi módszerekkel

Műtét akkor hasznos, ha gyorsan progrediáló angina, valamint annak hiányában a terápiás hatás a konzervatív intézkedések.

Koszorúér bypass műtét - sebvarró a hajó, hogy hozzon létre egy bypass forgalomban.
Sztentelése - bevezetése háló tartály, bővülő szűkített szív edényben.
Balloon műanyag - bővül a keskenyebb szakasz samorazduvayuschimsya léggömb.

Minden módszer a műtét gyakran végzik endoszkópos úton (via minirazrezov). Angioplasztika és sztentelés gyakran kombinálják. Ha van egy klinika speciális felszerelést elérhető katéteres (endovaszkuláris) kezelés szállítási eszközöket a helyén egy kóros beszűkülése a hajó.

Van gyógymód angina?

Angina a legtöbb esetben meg kell szüntetni az alábbi szabályokat:

Okainak szívbetegség;
korrekció szokásokhoz;
aktuális állapotának megfelelő orvosi programot;
szigorú betartása betegre orvosi ajánlások.

Magától értetődik: minden csak kardiológus ismeri a stroke. Csak az orvos fogja tenni a helyes orvosi rendszer, amely biztosítja a legjobb esélye a hasznosítás.

megelőzés

Annak érdekében, hogy a fejlesztési angina és a szívroham, a következőket kell tennie:

Ellenőrzi azok súlyát.
Hagyj fel a rossz szokások (cigaretta, alkohol).
Fenntartása vitalitás fizikai megterhelés.
Ha a genetikai hajlam szűrések.
Ahhoz, hogy a betegség kezelésére, provokáló stenokardicheskie támadásokat.