A szklerózis multiplex, mi ez, tünetei és kezelése, mint élni vele
Mi a sclerosis multiplex?
A sclerosis multiplex (MS) - a betegség a központi idegrendszer krónikus, azzal jellemezve, a megsemmisítése mielin szálak és vezet az esetleges fogyatékosság. Amikor a szklerózis multiplex befolyásolja az agy és a gerincvelő fehérállomány az agy formájában több, diffúz szklerózisos plakkok, így a betegség néven is ismert multifokális.
A kockázat a betegség gyakran magában foglalja a fiatal nők 20-40 évben azonban egy harmadik esetben sclerosis multiplexet diagnosztizáltak a férfiak is bővül és az életkor határokat.
A diagnózis a sclerosis multiplex nagyon komoly, de a prognózis változik zavsimosti az alakja és az áramlás a kezelést. Tehát mi a sclerosis multiplex, a él vele? Sok beteg érdekel a kérdés, hogy a sclerosis multiplex gyógyítható?
okok
Vitatott kérdés a szklerózis multiplex és az eredete. Mostanáig azt nem jól definiált okok. Tekinteni etiológiai faktor által terjesztett vírusos betegségek, mint az influenza, rubeola, kanyaró. Ennek eredményeként, agresszió termelt virális fehérjék prionok cseréje a mielinhüvely idegrostok és antigénként hathatnak, hogy az immunrendszer a beteg. Ez is egy termékeny talajt fejlesztésére sclerosis multiplex, a hideg éghajlati viszonyok a lakóhely, a mozgásszegény életmód, az élet elviselhető stressz, műtét és trauma, a dohányzás, az ultraibolya sugárzás és a sugárzás.
Középpontjában a betegség, mint a szklerózis multiplex egy autoimmun mechanizmus kidolgozása, amely perverz válasz az immunrendszer saját sejtjeit. Válaszul-sejt-aktiváció a makrofágok és T-helper megváltoztatja a permeabilitást a BBB (vér-agy gáton), amelyen keresztül a T-limfociták. Legutóbbi hozzájárulnak autoantitestek termelődését, amelyek megtámadják a saját idegsejtek, felelősek a megsemmisítése mielin és a kialakulását gyulladásos léziók a fehérállomány. Roncsoló változások a mielinhüvely akadályozza a normális idegi impulzusok, ami a sclerosis multiplex tüneteit.
A remisszió időszakok remielinizáció idegrostok történik, amely látható az MRI zónák elvékonyodása mielin az irodalomban nevezik árnyék plakkok.
Formái a sclerosis multiplex
Formái sclerosis multiplex és diktálja a klinikai kép megváltoztatásával a betegség tünetei, az időzítés a előfordulása exacerbatiók és a hosszú távú remisszió. Diagnózis bizonyos fajtáinak a sclerosis multiplex feljogosítja, hogy vállalja a prognózis a beteg és az esetleges élettartamot.
Osztályozása sclerosis multiplex a honosítási folyamat:
- Cerebrospinális formában - statisztikailag gyakrabban diagnosztizált - jellemzi az a tény, hogy vannak zsebek demielinálódás az agyban és a gerincvelőben elején a betegség.
- Agyi formában - lokalizációs folyamat oszlik cerebelláris, szár, okuláris és kortikális amelyben tapasztal különböző tüneteket.
- Spinal formában - a név tükrözi a helyét az elváltozás a gerincvelőben.
Osztályozása szklerózis multiplex az áramlás:
- Remitiing súlyosbodó MS-ben (jóindulatú) - és ez a faj nem a betegség tüneteit emelkedése exacerbációk.
- Másodlagos progresszív SM - a betegség alakul súlyosbodásának.
- Primer progresszív MS (malignus) - tünetei súlyosbodásának a betegség kialakulása után, függetlenül rohamok, korai rokkantság.
Az első jelei MS nem specifikusak, és gyakran nem veszik észre mind a beteg és az orvos. A legtöbb betegnél a betegség tüneteit debütáló megnyilvánult a patológia egy rendszerben, majd csatlakoztassa és mások. Az egész súlyosbodása időszakok váltakoznak az teljes vagy viszonylagos jólét. Között az első jelei a sclerosis multiplex tünetei közé, mint homályos látás, késedelem vizelés, koordinációs zavar, amikor a gyaloglás és még a látszatát is viszketés. Érdemes lakás a részleteket lehetséges sclerosis multiplex tüneteit kezdte.
A vereség agyidegek
A vereség a látóideg betegeknél felmerül szemideg-. A funkciók:
- Hirtelen periodikusan homályos látás az egyik szem;
- Az epizodikus köd a szeme előtt;
- Változó látómezők;
- Megsértése szín;
- Fájdalom, idegentest érzés;
- fényérzékenység;
- A veszteség kontraszt.
Ezen kívül a beteg megjelölheti ismétlődő, egyoldalú, lokalizált fejfájás. A leolvasó vizsgálat szemész törölheti sápadtság és papilla, megváltoztatása normál pupilla reakció fény. Látóideg-gyulladás - közvetlenül jelzik a mágneses rezonancia.
Ha az érintett oculomotor és trochlear idegek betegeknél kezdődik kettőslátás, a progresszió a szklerózis multiplex felmerül ptosis vagy kancsalság században. Továbbá, ha a kiindulási sclerosis multiplex jellemző tünet a megsértése összehangolt szemmozgás, amikor a beteg úgy néz ki, és hogy az oldalsó.
Bevonása a háromosztatú és arcidegek nyilvánul megsérti a mimikai izmokat, csökkenti a bőr érzékenységét, szaruhártya és a szaruhártya. Például, mulasztása egyik sarkában a száj, szemöldök ferde az egyik oldalon, nesmykanie szemhéj, az izom egyik oldala le az arcát.
A vereség a kisagy
Az az MS tüneteit mutató esetében kisagyi bevonása közé tartoznak:
- Epizódok szédülés;
- Változás a járás;
- aránytalanságot;
- Romlása kézírás;
- Remegve a végtagok;
- Nystagmus, azaz a spontán mozgás a szemgolyó.
érzékszervi rendellenességek
Egy betegnek diagnosztizált sclerosis multiplex betegség korai gyakran panaszkodnak a jelenség nem okoz kellemetlenséget a bőrön, és a végtagokban. Például a betegség fellépte megnyilvánulásai közé bizsergés, zsibbadás a kéz és a láb, égés, viszketés, a bőr, egy érzés, „idegen” végtagok csökkentése felületes és mély érzékenység. Helyes diagnózis MS alapján alapos vizsgálat neurológus azonosításával az összes lehetséges panaszok.
kismedencei betegségek
PC tudott debütálni vizeletürítési zavarok, és ennek eredményeként a beteg húzott nem neurológus, urológus, egy orvos, hogy csak összezavarja, és bonyolítja a diagnózis, és ami a legfontosabb, időigényes. MS tüneteit urogenitális következő:
- Gyakori vizelés;
- vizelet-visszatartás;
- Húgyhólyag feletti kontroll elvesztése;
- Nem volt képes elvégezni vizelés;
- Disorder merevedési funkció férfiak;
- Megsérti a menstruációs ciklus a nők.
mozgászavarok
Kóros elváltozásokat a motor területeken is nagyon változatos - a izomgyengeség, futás után a pihenés, akár a teljes veszteség a képesség, hogy végre minden műveletet. A beteg kezdetben panaszt nehézségi végző finom motoros készségek; Hirtelen kínos végrehajtása során belügyeibe, korábban nem nehéz; feszültség az izmok; erősítése inak reflexek. Különös figyelmet kell fordítani a következőkre:
- A eltűnése hasi reflexek, amely diagnosztizált a neurológiai vizsgálat;
- A megjelenése patológiás reflexek megállítani;
- végtag bénulás;
- Éjszakai akaratlan izomgörcsök megállítani vagy éjszakai görcsök.
kognitív károsodás
diagnosztika
Hogyan diagnosztizálják a szklerózis multiplex?
Diagnózis MS alapja elsősorban klinikai és műszeres analitikai módszerek:
- Az arany standard módszer MRI diagnózisához sclerosis multiplex, amely gócok láthatóvá sclerosis fehér szilárd anyag formájában. Sclerosis multiplex MRI lehet tekinteni, mint egy kérdés elszórva a területen a megvilágosodás - szklerotikus plakkok. Annak megállapítására, érettségi fokától gócok demielinálódás végzett MRI gadolínium.
- Az elemzés a vér a beteg van egy nagyobb titert antitestek a mielin, leukopénia.
- Az elemzés a cerebrospinális folyadék oligoklonális immunglobulinok vannak jelen, amelyek markerek a sclerosis multiplex.
- A coagulogram jelölt hiperkoaguláció.
A széles körben használja a diagnosztikai kritériumok skála lépett MacDonald, amelynek alapja a prevalenciája gócok helyét és idejét. Gócok számát megszámoljuk MRI, száma és a súlyosbodásának kimutatására oligoklonális ellenanyagok CSF.
Ha a betegnek a sclerosis multiplex tünetei jelen vannak, de nincsenek gócok mielinizáció és jelentős laboratóriumi paraméterek változását, nem ad a jogot, hogy visszavonja a diagnózis a sclerosis multiplex!
Hogyan lehet gyógyítani a szklerózis multiplex?
Tíz évvel ezelőtt, egy ilyen betegség, például a szklerózis multiplex, úgy tekintették, mint egy mondat, és az élet betegek prognózisa nem volt több, mint huszonöt évvel kedvező Természetesen most az elemzés a szakirodalom a kérdés, hogy a sclerosis multiplex kezelésére, pozitív választ.
A megközelítés a betegek kezelése a diagnózis a sclerosis multiplex jelentősen megváltozott az elmúlt húsz évben. Ma, az ilyen beteget kezelnek speciális egészségügyi központok létrehozása, új módszerek alkalmazását a gyógyszeres kezelés, majd egy neurológus rendszeresen megjegyzi, hogy lehetővé teszi a beteg emberek élnek sokáig.
Mi lehet kezelni a sclerosis multiplex?
Az itt használt mai gyógyszerek listáját az orvosok széles. A modern módszerek a sclerosis multiplex kezelésére igényelnek kötelező használatát a következő csoportok a gyógyszerek és eljárások:
- Massive hormon pulzus kortikoszteroid, „prednizon”, „dexametazon”, „metipred”. Ez a patogén formája terápia, mert a GCS működnek immunszuppresszív szerek, és nem szabad, hogy fejlesszék a folyamat autoimmun pusztulását idegrostok;
- Plazmaferezis eltávolítani agresszív autoantitestek véráram;
- Citosztatikumok - "Cyclophosphamid", "azathioprine";
- A béta-interferon megelőzésére visszaesések és javulási időszakok nyúlás;
- Tüneti kezelést alkalmaznak megszüntetésére vagy csökkentésére specifikus tünetek:
- Antioxidánsok, aminosavak, vitaminok E és B védelmére használjuk, az idegszövet, és javítja annak tropizmusa;
- izomlazítók használják, hogy csökkentsék a kóros hypertonus izmok;
- nootropikumok, nyugtatók, trankvillánsok - a depresszió;
- „Neostigmine”, „galantamin” - normalizálása érdekében vizelés.
- Immunmodulátorok állapotú sclerosis a betegség lefolyása - „Cladribine”;
- A monoklonális antitestek komplexképzésre idegen antigénekkel és semlegesíti őket;
Különös figyelmet kell a sclerosis multiplex kezelésére őssejtekkel. A jelenlegi helyzetben a leghatékonyabb kezelési módszer, hogy a transzplantáció őssejtek egy szövet fehérállomány az agy. Az őssejtek hozzájárulnak a regenerálódását fehérállomány neuronok, helyreállítva ezáltal a vezetési idegrostok.
Így, az új diagnosztikai módszerek és a sclerosis multiplex kezelésére reményt adni az orvos és a beteg számára, hogy a sclerosis multiplex gyógyítható.
szövődmények
megelőzés
Megelőzése sclerosis multiplex, a céltól függően, oszlik elsődleges és másodlagos. Az elsődleges megelőzés csökken a maximális kizárásával kockázati tényezők a betegség. A másodlagos megelőzés a sclerosis multiplex, hogy csökkentse a kiújulás kockázata egy gyógyszeres kezelés és ajánlásoknak eleget az életmód. Fontos, hogy ne melegedjen túl a beteg, hogy kizárják hőkezelések, például a fürdőben vagy a nap, mivel serkenti a betegség progresszióját és súlyosbodását.
Hány élni a sclerosis multiplex?
A várható élettartam abban az esetben jóindulatú lefolyású a betegség, és a tervezett folyamatos kezelés, statisztikák szerint, körülbelül harminc év vagy több. Használata sok modern kezelési módszerek lehetővé a stabil remisszió és meghosszabbítja az életet a sclerosis multiplexes betegek. Ha rosszindulatú multiplex sclerosis várható élettartam átlagosan öt év.
Élet a sclerosis multiplex szükség szigorú fegyelem mind az orvos és a beteg. Kövesse az orvoshoz, hogy megszüntesse, amennyire csak lehetséges kockázati tényezőket, figyelje motor mód és étrend profilaktirovat súlyosbodása és annak lehetséges következményeit, és emlékezni arra, hogy a betegség kezelése.
A okai és a kezelések Wernicke-féle encephalopathia Methods agy söntöt hydrocephalus tünetei izomsorvadásos laterális szklerózis és kezelések Mi agyi gliózis