A koszorúér ez hogyan történik, a javallatok és ellenjavallatok

Ebben a cikkben megtanulod: Mi angiográfia, bizonyos indikációk ez felmérést. Felkészülés angiográfia, végrehajtását és a gyógyulási időszak.

Coronaria angioplasztika (rövidítve KG, más néven - angiográfia a koszorúerek) - minimálisan invazív vizsgálati módszer a koszorúér (koronária) artériák (a szívet ellátó erek izom), amely lehetővé teszi, hogy azonosítsák szűkülete vagy teljes lefedettséget.

KG a „gold standard” felmérés hajók a szív, felülmúlja minden más diagnosztikai módszerek pontosságát. Ennek végrehajtása érdekében, az orvosok kilyukadt femorális vagy radiális artéria, amelyen keresztül a koszorúerek szül egy hosszú katéter. Majd miután a katétert vezetünk szemben, lehetővé teszi, hogy a megjelenítés az artéria röntgen. Contrast lehetővé teszi, hogy megállapítsa, hol azok részben vagy egészben fedi.

CG gyakran használt kardiológiai és szívsebészeti azonosítása érdekében az ateroszklerotikus sérülések a szívkoszorúerek és diagnosztizálására különböző formáinak ischaemiás szívbetegség, beleértve a miokardiális infarktus (MI) és angina.

Végezze el ezt a vizsgálatot, intervenciós kardiológusok és a szív sebészek.

Javallatok CT

Angiográfia nyújt az orvosok fontos információkat az állam a szívet ellátó erek. Ez segíthet diagnosztizálni a különböző szívbetegségek, a terv további kezelés és eljárások végrehajtását.

Kattints a képre a nagyításhoz

Ez a felmérés a módszer használható a sok betegség diagnózisát a szív, többek között:

• Szívkoszorúér-megbetegedések (CHD) - egy olyan betegség, ahol az ateroszklerotikus plakkok a koszorúerekben megzavarják a vérellátása a szívizom. CHD vezethet miokardiális infarktus és angina pectoris.
• Szívinfarktus - egy veszélyes betegség által okozott hirtelen abbahagyása vérellátása a szívizom miatt teljes lefedettség a lumen a koszorúér.
• Angina - jellemezhető betegség szorító vagy tompa fájdalom a szív által okozott korlátozása vérellátása a szívizom.

KG néha tartott a következő adatokat:

• A jelenléte veleszületett vagy szerzett szívbetegség műtét előtt.
• Abnormális noninvazív teszt értékeléséhez terhelési tolerancia (stressz-teszt).
• Szívelégtelenség.

Adatok fogadása KG, az orvos meg tudja állapítani a pontos diagnózis, azonosítani az oka a betegség tüneteit, és a beteg megoldást a problémára.

Ellenjavallatok

Koszorúér-hajók vészhelyzet esetén nem feltétlen ellenjavallat.

Relatív ellenjavallatok CG:

1. Akut veseelégtelenség.
2. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő cukorbetegeknél.
3. Folytatás vérzés a gyomor-bél traktusban.
4. Egy megmagyarázhatatlan láz, ami összefüggésben lehet a fertőzés.
5. Kezeletlen fertőzés.
6. Akut stroke időszakban.
7. Súlyos vérszegénység.
8. A magas vérnyomás magas, nem támadható meg az orvosi kezelést.
9. Megsértése víz-elektrolit-egyensúly.
10. Az együttműködés hiánya a beteg, mert a mentális vagy szisztémás patológia.
11. A jelenléte a kísérő betegségeket, hogy drasztikusan csökkenti a várható élettartam, vagy növeli a kockázatot egészségügyi beavatkozások.
12. Amennyiben a beteget a további kezelést, amely magában foglalhatja sztentelés, bypass beültetés vagy műbillentyű.
13. A túladagolás a szívglikozidok.
14. A jelenléte súlyos allergiák, hogy a kontraszt.
15. Súlyos léziók keletkeztek az perifériás artériák, korlátozza az érbe.
16. Dekompenzált szívelégtelenség vagy akut tüdőödéma.
17. Romlása véralvadást.
18. Fertőzés a aortabillentyű (szívbelhártya-gyulladás).

angiográfia

Az angiográfia a szívkoszorúerek végezzük egy kórházban működő X-ray. Annak végrehajtása részt szívsebész vagy intervenciós kardiológus, aneszteziológus, működési ápoló és aneszteziológus. Ezt a vizsgálatot is végre lehet hajtani a tervezett jelzések, ha az orvosok is részletesen leírja, mi angiográfia, valamint sürgősen, ha nincs magyarázat az idő.

Kattints a képre a nagyításhoz

Előkészítése az eljárás

Sürgős esetekben, a minimális előkészítése az eljárás, de magában foglalja elektrokardiogram felvételt, mintavételi vérvizsgálati (az eredményeket nem várható, mivel szükség van azonnal egy művelet), vágott orvosi vizsgálat.

Mielőtt a CT beteget tájékoztassa orvosát:

• bármelyikének a jelenlétét allergiás reakciók;
• gyógyszereket szed.

Mielőtt a tervezett CG felkészülés a vizsgálatot végzett több figyelmesen, ez magában foglalja a teljes orvosi vizsgálat, amely kijelöli az előírt minimális laboratóriumi vagy műszeres vizsgálat alapján a beteg állapotától és a meglévő társbetegségek.

Általános ajánlások előkészítése angiográfia:

• Vigyétek a kórházba a gyógyszereket szed. Kérdezze meg orvosát, hogy melyeket továbbra is megteszi, és mit kell szakítani, mielőtt coronarográfia.
• Jelenlétében cukorbetegség, kérdezze meg orvosát szükség van-e az inzulin injekció beadási vagy szájon át szedhető gyógyszert KG.
• Éjfél után a felmérést megelőző nem szabad enni vagy inni.
• Reggel a vizsgálat előtt, hogy higiénikus zuhany.

CT általában helyi érzéstelenítésben végezzük, így a beteg közben ez az elme, de a területet a szúrás katéter.

Elég gyakran a betegnél szedáció, ez teszi őket álmos és nyugodt. Azonban a betegek továbbra is a fejében, és végre tudja hajtani az utasításokat, az orvosok, akik néha a felmérés során arra kérjük, hogy vegyen egy mély lélegzetet, és tartsa meg.

Néha kisgyermekek CG használják altatásban, mint annak szükségességét, hogy feküdjenek az eljárás során.

Kattints a képre a nagyításhoz

megfigyelés

Az eljárás során a beteg végezzük monitoring tevékenység a szív. Jellemzően ez a része a felmérés felelős aneszteziológus. Csatolni az elektródákat a beteg, így valós idejű nyomon követését az EKG, valamint érzékelők mérik a vérnyomást, valamint a vér oxigénellátását.

Agyvérzés felmérés

Koronarográfiával maga tart kb 30-60 percig. Az alábbiakban lépésről lépésre szekvencia ennek az eljárásnak:

Ez a műveletsornak változhat attól függően, hogy klinikai körülmények között. Például, ez lehet egészíteni angioplasztika és stent beültetést, ahol a detektált szűkület vagy blokkolását a szívkoszorúerek bővíteni felfújásával ballont vagy stent. Néha nem veszi ki a végén a bevezető koszorúér kilyukadt, mint a terv, hogy végezzen tágítás vagy stent beültetést a második napon.

Felépülés KG

A vizsgálat után a beteget át a lábadozó, ahol orvosi felügyelet végezzük az állapota. Ha az eljárást végzik a radiális artéria, közvetlenül az átruházás után az operációs személy üljön le, és ő mehet után néhány órával. Ha CG végzett keresztül arteria femoralis, a betegnek meg kell feküdjön a hátára, anélkül, hajlítás a megfelelő láb, ez idő alatt, ami azt jelzi, orvos. Ugyanakkor, azt javasoljuk, hogy igyon sok vizet, hogy beadjuk a kontraszt a vesén keresztül ürül. Ha van hányinger, akkor lehet enni valamit emészthető.

A legtöbb beteg után elektív KG haza másnap. A hét folyamán, lehet aggódnak az általános fáradtság, fájdalom a szúrás helyén vérömleny jelenléte a hajó ugyanazon a területen.

Példák ajánlások elbocsátás után a kórháztól:

Amellett, hogy ezeket az ajánlásokat, orvosa bizonyos gyógyszereket szed. Ezeket az utasításokat pontosan be kell tartani a beteget.

lehetséges szövődmények

Angiográfia tekinthető biztonságos eljárásnak. De mint minden orvosi módszer, a teljesítmény kísérhetik bizonyos szövődmények.

A fő kockázatok közé koszorúér angiográfia

Nagyon ritkán KG vezethet veszélyes szövődmények, amelyek magukban foglalják

Vérzés az edényben szúrás helyén (hematóma) - tartandó néhány nappal

Károsodása az artéria helyén érbe sérti a vérellátás a megfelelő kar vagy láb

Allergiás a injektálható kontrasztanyag - okozhat kiütések és a fejfájás

MI - súlyos betegség, amely alakul ki, amikor a hirtelen véráramlás megszakadását a része a szívizom

Stroke - egy veszélyes betegség, amely sérti az agyi keringés

vese sérülése által okozott kontrasztanyag

A kockázata súlyos szövődmények becsülik 1 esetében 1000 koszorúér angiográfia eljárások.